作者:admin
发布时间:2010-04-24 11:59浏览:
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下颌骨过宽大造成的四方下巴、下颌肥大者。
2. 禁忌症
1、有心脏病、高血压、糖尿病或其他重要脏器病变者。
2、严重的瘢痕体质者。
3、颌面部有牙源性或腮源性感染灶者。
4、妊娠期或月经期妇女。
5、有心理障碍者。
3. 术前准备
1、手术前两周内,请勿服用含有阿司匹林类药物。
2、术前应确定身体健康情况,无传染性疾病或其他身体炎症。
3、术前不应化妆。
4. 治疗方式与过程
1、口外切口:是在下颌角处做一个3-5厘米的切口切除下颌角。优点:手术是在直视下进行,比较安全,不需要复杂的设备、器械,可以同时将咀嚼肌部分切去。
2、耳后切口:是在耳后做一个3-4厘米切口切除下颌角。优点:切口相对隐蔽,操作相对简单。
3、口内外联合切口:应用口腔内3厘米-4厘米切口和下颌下两个0.5厘米-0.8厘米大小切口,非常方便地去除肥大的下颌角,同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘,切除部分咬肌。优点:手术非常方便,许多初学者均采用该方法。下颌下的微切口经过一段时间恢复,痕迹将不明显。
4、下颌下微切口:就是应用口内外联合切口插入电锯的0.5厘米-0.8厘米微小切口完成所有的手术过程,切口在下颌的下面,3-6个月后该切口将不明显。优点:该方法口内没有切口,因此手术创伤小、术后恢复快。
5、完全口内切口:是目前最好的手术方法。是应用口腔内3厘米~4厘米切口弧形截除肥大下颌角,同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘,可以切除部分咬肌。优点:因为整个手术只有口内切口,体表不会遗留任何手术疤痕,手术创伤相对于口内外联合切口要小的多,恢复也明显加快。
5. 治疗效果
使面部具有灵动的线条美和立体感,同时散发着一种别样的性感美。
6. 并发症
1、神经损伤:在逐层剥离的过程中有可能造成神经的损伤。
2、双侧不对称:在截除骨组织时,有可能造成双侧骨的不对称去除。
3、效果不理想:术中有可能截除的骨组织过多,造成其他类型的畸形,也有可能截除过少没有达到理想的效果。
7. 康复与护理
1、术后可以咀嚼,但三个月内不能作啃、撕咬等动作。
2、保持手术部位的清洁卫生,术后7天内应尽量避免术区沾水。
3、避免进食刺激性食物,如辣椒等。
4、严格遵守医生嘱咐药物及复诊。
8. 风险以及预防
感染:任何手术均有感染的可能,尤其是在口内切开的术式,进食等原因均会增加感染的可能,术后应遵医嘱服用抗生素5-7日。
9. 生理以及美学
上下颌骨位于颜面的中下1/3处,构成了颜面部的下半框架,是面部十分重要的美学结构之一。上下颌骨的组成在一定程度上参与决定了面型的正面观与侧面观的形态轮廓,若上下颌咬合不齐导致反颌,则会呈现“地包天”的外观,严重者因牙龈长期暴露而出现变黑、变黄甚至干裂,极大的影响了美观,而上下颌骨间适宜的协调度则会突显出面部灵动的线条美和立体感,同时散发着一种别样的性感美。
10. 器材和材料
精细剪刀:用于修剪面部软组织。
精细镊子:用于协助修剪面部软组织。
手术刀:用于手术切口及修剪皮肤及软组织。
纹式钳:用于夹取手术用物及协助修剪面部软组织。
弯盘:用于术中置物。
量杯:用于术中量取盛装液体。
注射器:用于注射麻醉药品或其他药液。
尺子:用于精确测量手术尺寸。
针线:用于固定及皮肤缝合。