面部除皱

1、有心脑血管疾病或肝、肺、肾等脏器存在病变者不适合做面部除皱手术。

2、有皮肤病或其它血液系统疾病者。

3、瘢痕体质。

4、高血压严重不稳定患者。

1、像束激光除皱手术前检查身体，确认身体的健康状况，与医生沟通，并拍照存档。

2、清洁皮肤，卸妆洗脸，防止一些化妆品成分的干扰和影响。

3、在待治疗部位涂抹冷凝胶。

4、避免眼睛受强光直射可能造成的伤害。

治疗方法：

面部注射除皱、面部电波拉皮除皱、韩式法。

治疗过程：

一、韩式小切口除皱术

小切口除皱术是面部除皱术中损伤小恢复快的一种手术，适用于年龄在30-50岁，面部皱纹局限在额部、眼周的爱美人士，切口较小且隐藏在发际内，切开后在盲视下用特制的器械部分切断额肌，皱眉肌，悬吊SMAS筋膜，该方法疗效确切，效果明显，外观上可年轻10-20岁不等。恢复期在一周左右。后期面部看不到任何痕迹，数年后皱纹再次出现后还可以重复手术。创伤小，恢复快。

二、微创面部提升术

在头部上方，沿两边耳际做环形切口，不间断表皮、肌肉、筋膜，去掉很宽的多余组织。适合40-65岁的人士，提升效果明显，使面部的皱纹老化松弛现象消失，“赘肉”现象得以解决。手术操作时间一般在2小时左右，因手术剥离面积大，特别配备了进口专用高频电凝止血设备，确保了面部出血极少，因此恢复时间也很快。该术是一项面部青春的整体恢复工程。

三、内窥镜下SMS筋膜提升除皱术

内窥镜除皱术是在内窥镜引导下经皮肤小切口实施除皱操作的手术。医生虽然不能直视术区，但可根据内窥镜传出的清晰的图像，进行准确的分离、切开、止血、缝合等各项手术操作。内窥镜额颞部除皱术能矫正额部皱纹、眉间纵纹、鼻根部横纹、眉下垂、鱼尾纹，适合于有上述老化征象的所有受术者。切口位于头皮内，共5个，每个长约1.5cm.这比传统开放的除皱术双耳连线的冠状切口要短得多。内窥镜骨膜下全颜面除皱术将内窥镜与骨膜下除皱术结合，通过SMS筋膜提升来达到术后的效果。内窥镜除皱术与传统开放的除皱术相比有许多优点。切口小，且为纵向，不会切断头顶皮肤的感觉神经，不会引起头皮的感觉丧失。上提的皮肤用钛钉固定在颅骨上，切口几乎没有张力，瘢痕很少，不引起脱发，术后恢复快。

四、生物除皱术

生物除皱是指用微量的生物制剂作面部多点皮下注射，短时间内消除面部密集细小皱纹，如前额、眉间、眼外眦部、颊部、口角、颈部等皱纹，皮肤光泽有弹性。其机理是通过生物制剂对皱纹肌及其支配神经的麻痹作用达到治疗的目的，这种治疗不需要恢复期，只要几分钟即可直接回家或去办公室上班。注入的药物数小时就会被人体吸收，所以不必担心对人体的副作用，此法无需手术、无痛苦、无副作用，见效快，安全可靠、简单有效，深受爱美女性的欢迎。

五、自体干细胞除皱术

自体干细胞除皱，就是提取求美者本人的真皮成纤维干细胞，运用生物组织工程技术在体外培养、扩增、纯化，达到千万倍的细胞数量级后，在严格无菌条件下再回输到本人的皱纹真皮层，3周即有胶原蛋白产生，已有的皱纹逐渐减轻消失，从而达到除皱目的。

面部表情肌止于皮肤，收缩时直接牵动皮肤，和动力性皱纹的形成有关。而肉毒毒素是一种生物毒素类肌肉松弛剂，它通过抑制乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉传导，导致肌肉松弛性麻痹，从而抑制肌肉的收缩，以达到去除皱纹的目的。

常见的面部除皱术的并发症有以下几点：

1、感染假使消炎除菌工作没有做好，则有可能造成皮肤感染，甚至可能造成严重的皮肤问题。

2、血肿及瘀斑手术可能出现少量的淤血从而形成瘀斑，瘀斑可以随时间而消退，如果出血量大则可能形成血肿。

3、皮肤坏死切皮肤过多，缝合口张力过大，剥离皮瓣过浅、手术损伤、皮肤感染等多种原因都有可能增加皮肤坏死的机会，由于面部血运丰富，造成大面积皮肤坏死的情况极少出现，所以不必过分担心。

4、切口瘢痕与切口裂开这是由于切除皮肤过多而使切口张力过大或者过早拆线引起的。

5、局部秃发。

1.面部除皱术后应服用抗生素3天，以预防感染，并且注意伤口的引流情况，手术后7天左右拆线。

2.手术后可能会出现血肿，所以在手术后24小时内注意密切观察，尤其是手术后6-8小时，几乎大多数血肿都是这段时间发生。

3.其次就是水肿问题，面部除皱术后如果出现水肿，需要注意包扎紧张适度，包扎过紧容易加剧水肿，也可使用冰敷缓解。

4.选择正规的整形医院和权威专家亲自操作手术，确保面部除皱手术的安全和效果，避免出现副作用。

除皱手术本身的风险：

①手术切口一般都会选择在头发区域内，以使切口隐蔽。但是在手术中提紧皮肤，切除一定宽度头皮，缝合后会产生切口张力，愈合后会形成切口瘢痕，形成秃发区。也就是说在发际内，切口的部位没有头发生长。再者，缝合张力过大，会造成局部的血液循环障碍，容易形成局部的感染，这样更会加重瘢痕，加宽秃发区，医学上称为“瘢痕性秃发”。

②患者会出现双侧面部不对称的情况，这与手术过程中双侧提升的程度不同有关，大多是由于医生缺乏经验和缺乏美容整形专业训练所造成的。除皱术要求双侧面部悬吊程度一致，切除等量的皮肤和筋膜组织。如果定点不精确，术中组织的悬吊高低及皮肤的切量不等，造成体表器官位置高低不同，及皮肤松紧度不同，例如：眉毛一高一低、眼角一上一下、耳垂不在一个平面上等等。一旦形成这种情况，只好再次手术矫正。

③面神经的损伤是除皱术最严重的并发症。剧烈变异造成的面神经损伤的修复是比较困难的，通过神经吻合，可以治疗，但效果不甚满意。当然神经不完全性损伤通过自身的修复，可能会恢复正常。

④面部除皱术要在面部皮下进行广泛剥离，表浅的感觉神经就会被破坏，感觉的麻痹及异常感觉就会随之而来，这是很正常的事情，通过一段时间的恢复，时间几周至几个月，均可达到正常。有经验的医师，可避免大的感觉神经的损伤，这样可大大减少感觉障碍的时间。

1、皮肤的湿润度

皮肤的含水量大约占人体含水量的20%。对皮肤本身来说，保持皮肤的角质层含有10%-20%的水量，是使皮肤保持光滑滋润的前提。角质层的水分减少时，皮肤会失去柔软性而变硬，这是皮肤龟裂和脱屑的主要原因。

2、皮肤的弹性

丰满而富有弹性是保证皮肤免于出现皱纹及防止皮肤松弛的先决条件。皮肤弹性下降，出现皱纹，这就意味着皮肤开始衰老。

3、皮肤的色泽和细腻度

通常认为，皮肤以白净或健康本色为美。其实，无论皮肤是白是黑，细腻都是皮肤美的前提。人们常常拿白里透红、“像剥了壳的鸡蛋那样”来形容皮肤的色泽与细腻。苍白、蜡黄、灰暗、潮红、反常的金黄等都不是皮肤健康的色泽。

精细剪刀：用于修剪面部软组织。

精细镊子：用于协助修剪面部软组织。

手术刀：用于手术切口及修剪皮肤及软组织。

纹式钳：用于夹取手术用物及协助修剪面部软组织。

弯盘：用于术中置物。

量杯：用于术中量取盛装液体。

注射器：用于注射麻醉药品或其他药液。

尺子：用于精确测量手术尺寸。

针线：用于固定及皮肤缝合。