腹壁吸脂

1、欲生育者。

2、全身情况不良或主要脏器如心、肝、肺、肾等功能不良者。严重的器质性疾病如心血管疾病和血液检验指标不正常者。

3、年龄在50岁以上的老人和发育未成熟的青少年，心理精神异常者。

4、因继发于其他疾病引起的病态性肥胖，不属于吸脂术的治疗范围。腹壁原有的横行手术切痕影响腹壁皮瓣远端血运者。

5、瘢痕体质者。凝血机制异常和正处于月经期的女性，均应禁做吸脂术。

1、手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。

2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案。

3、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。

4、女性要避开月经期。

5、男性要提前戒烟一周。

腹壁整形手术方法较多，其基本手术过程都是在腹直肌鞘表面切除包括松弛皮肤在内的皮下组织及过多的脂肪组织，拉拢分离的腹直肌，紧缩松弛的腹壁腱膜。术前应做好腹部标记线。

低位水平切除法技术：

此种方法是沿腹下部两侧腹股沟与耻骨联合上方形成的连线作为手术切口线，并由此向上分离皮瓣。优点是瘢痕最为隐蔽，可以切除脐以下的大块皮肤和皮下脂肪组织。根据切口线的形状不同分为低位水平形、低位弧形、低位“W” 形、 低位倒梯形几种术式。

根据患者腹壁变形的5种类型表现而选择恰当的手术方法，对术者进行手术选择会有一定的帮助。列出供参考：

1型表现：脂肪堆积，肌筋膜层正常，皮肤无过剩。治疗选择：吸脂辅助腹壁成形术。

2型表现：轻度皮肤过剩，肌筋膜层正常，脂肪正常或增多。治疗选择：吸脂辅助腹壁成形术，椭圆形皮肤切除术。

3型表现：轻度皮肤过剩，脐下肌筋膜层松弛，轻度或中度脂肪过剩。治疗选择：椭圆形皮肤切除术，圆形皮肤切除术，耻骨至脐腹直肌紧缩并辅助吸脂腹壁成形术。

4型表现：轻度皮肤过剩，整个肌筋膜层松弛，脂肪正常或增多。治疗选择：椭圆形皮肤切除术，脐蒂横断术，从耻骨至剑突腹直肌鞘紧缩术;必要时吸脂。

5型表现：严重皮肤过剩，整个肌筋膜层松弛，脂肪正常或增多，腹壁疝可有可无。治疗选择：传统腹壁成形术;从耻骨至脐皮肤切除术;从耻骨至剑突腹直肌鞘紧缩术，必要时吸脂。

手术大体步骤如下：

一、腹部吸脂整形手术切口的选择：切口的选择既要方便抽吸操作又要隐蔽，臀股区切口应在臀沟，腹部、髋部切口选择应在脐部或耻骨联合上方，小腿股内侧可选择在腘窝。体表原有的腹部吸脂手术的切口。

二、按腹部吸脂整形手术切口的选择：切开皮肤、皮下组织，用剪刀在皮下脂肪层稍加分离，右手持吸头把柄将吸头插入抽吸部位，然后开动电动吸引器，操作时吸头侧孔一般朝向深面或侧面，左手抚摸抽吸部位的皮肤表面或将吸管连同皮下脂肪一并提起，以掌握操作的深度和抽吸量。

三、腹部吸脂整形手术的引流：腹部吸脂手术操作完毕后，即刻根据抽吸面积大小由切口置入一根或数根硅胶管以便术后连接负压引流瓶引流。

四、腹部吸脂整形手术的包扎：切口以无菌纱布覆盖，无菌棉垫或海棉均匀置放在整个抽吸部位表面，外罩以专用弹力加压服或弹力套以确保腹部吸脂手术的效果。

腹壁整形可以矫正腹壁皮肤松弛下垂，去除皮下增生的组织，恢复腹肌和腱膜的紧张度，重塑形体美感，既给人们带来人体的曲线美，又可改善人们的工作及生活质量，增强自信心。

1、水肿：一般情况下水肿会出现，尤其在吸脂术后腹部会在1-3个月轻微肿胀，然后水肿将逐渐消失。

2、皮肤松弛：抽脂后，皮肤出现松弛是必然的现象。不过，40岁以内的术者，皮肤本身具有良好弹性，可以慢慢自我调节与修复。

1、术后7天之内尽量避免手术部位沾水。

2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。

3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。

4、术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高)，以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。

5、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。

6、避免进食刺激性食物如辣椒等。

7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

手术后的几天腹壁可能会有一点点的青肿现象，但是在经过好好的护理之后，手术将会让你得到一个理想的效果，腹壁整形既给人们带来人体的曲线美，又可改善人们的工作及生活质量，增强自信心。

1、紧胀感：术后会感觉手术部位发紧，不是很舒服但并非疼痛，一般会在术后3—4天减轻或消失。

2、淤血：术后淤血是因为吸脂过薄，损伤皮下血管造成的，如果出现一般回在术后第二周开始消退。

随着生活水平的提高，人们对美的认识也在不断深入，不仅追求面容的美貌，更注重身材比例的协调。美的腹部应有优美的对比曲线，腹围应比臀围小30cm，腹部平坦或微微隆凸，皮肤无色素沉着，无静脉曲张，无脂肪堆集及松弛下垂，肚脐大小中等，腹部柔软而有弹性。

抽吸机。

吸脂针：用于吸取脂肪。

注水针：用于吸脂前注射麻醉肿胀液。

软管：用于连接吸脂机器与吸脂针或注水针。

注射器：用于注射麻醉药品或其他药液。

手术刀：用于手术切口及修剪皮肤及软组织。

弯盘：用于术中置物。

量杯：用于术中量取盛装液体。

剪刀：用于修剪组织或剪线。

针线：用于固定及皮肤缝合。