变性手术

有生理上的两性畸形或基因异常。

1、变性手术接受者条件：

年满18周岁。

染色体鉴定，心理医生证明(女性心理素质检测)。

精神病院证明(排除精神病可能)。

公安部门证明(证明患者本人无犯罪记录，术后户口簿中性别和公民身份证明予以更换)。

个人申请(经历 病史 家庭情况 手术要求和个人决心)。

父母兄弟姐妹的证明(以求得术后家庭成员的理解和认可)。

工作单位证明(术后工作安排及经济来源)。

乡政府和居委会证明(取得社会认可和理解)。

已婚者必须解决好配偶问题并且法院证明。

医疗费用的筹备及术后生活保障措施。

2、体检。

易性术(sex reassignment surgery)是指把原有的外生殖器改变成异性的结构并切除性腺。其标志手术是阴道再造术、阴茎再造术。同时进行表形重塑，如喉结整形、乳房整形等，以符合自我性别再认定。术后患者原来自觉性别与生物学性别之间的矛盾缓解，心理得到平衡，性功能恢复正常，可以结婚组成家庭，但无生育能力。

男性转变为女性的易性手术，包括喉结整形术、隆乳术、睾丸切除、尿道口成形、阴唇成形、阴道再造等。阴道再造可用阴茎皮瓣或阴囊皮瓣或阴股沟皮瓣来完成。如条件许可，手术可分组同时进行，男变女的易性手术常可一次完成。

女性转变为男性的易性手术较为复杂，难度大，需多次手术才能完成，疗程长。手术包括：

1、乳腺切除、乳头整形使乳房男性化。

2、内生殖器的切除，涉及到卵巢、输卵管、子宫和阴道的切除，其中粘膜切除阴道全闭锁术难度甚高，应由妇产科医师完成。内生殖器切除的同时，以小阴唇瓣行尿道延长尿道口上移术。

3、阴茎再造，包括尿道形成、支撑组织植入、茎体成形3部分，其中最难的是尿道形成。

变成自己喜欢的类型。

1、生育问题：变性手术的男女严格地说都未从生理上、解剖学上和功能上完全实现女性化或男性化。男变女或女变男都没有生殖能力，这是变性手术将来要解决的一个难题。要解决这个问题，就要做器官移植或像国外研究下世纪可以让男人生孩子。把受精卵和胚胎放入男人腹腔内，怀孕到一定时期，完全摹拟母体内环境，定量吃药形成雌激素环境。这样男人也可以怀孕，到孕期将满时对其施行剖腹产。所以我认为解决变性人的生育问题可从这方面突破。另外，还可从器官移植方面进行突破。男变女爱美者可以移植女性的子宫、卵巢和腺体;女变男爱美者可移植男性的阴茎和睾丸。北医三院曾开展过这类手术，但目前基础医学研究滞后，停滞在临床医学后面，无法解决器官移植的排斥反应现象。正因如此，所以现在整形外科技术已达到人体任何器官都可用显微外科手术移植成活的程度，但最终还是解决不了排斥反应的问题。

2、内分泌问题：现在易性癖爱美者术后都要定期服用雄性或雌性激素，那么以后能否做器官移植或腺体移植，使爱美者不再需要服用生理剂量的激素。而且激素怎么给药能最佳的摹拟男女生理情况，也要经过大量临床实验和研究，摸索出一套完整、科学的给药方法。而使爱美者符合生理变化的过程，这也是必须要解决的一个难题。

1、术后尽量减少活动，防止手术部位碰触。

2、术后七天之内严禁用手碰触伤口。并避免手术切口部位沾水。

3、保证手术部位清洁，防止感染。

4、应用抗生素3-5天预防感染。

5、禁食辛辣及刺激性食品。

手术伤口出血、瘀血或血肿：在术后48小时内用冰袋冷敷，轻度加压48小时后热敷，但压力不宜大。

变性手术是把原有的外生殖器改变成异性的结构并切除性腺。

男性转变为女性的易性手术，包括精子冷冻、喉结整形术、隆乳术、睾丸切除、尿道口成形、阴唇成形、阴道再造等。阴道再造可用阴茎皮瓣或阴囊皮瓣或阴股沟皮瓣来完成。如条件许可，手术可分组同时进行，男变女的易性手术常可一次完成。

女性转变为男性的易性手术较为复杂，难度大，需多次手术才能完成，疗程长。

手术包括：

①乳腺切除、乳头整形使乳房男性化。

②内生殖器的切除，涉及到卵巢、输卵管、子宫和阴道的切除，其中粘膜切除阴道全闭锁术难度甚高，应由妇产科医师完成。内生殖器切除的同时，以小阴唇瓣行尿道延长尿道口上移术。(子宫和卵巢也可不切除)子宫和卵巢不切除术后可以替妻生育。在美国有先例。

③阴茎再造，包括尿道形成、支撑组织植入、茎体成形3部分，其中最难的是尿道形成。

手术专用设备。