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自体软骨隆鼻

作者:admin发布时间:2010-04-01 14:20浏览:

1. 适应症

1、严重扁平鼻畸形、鼻孔外露畸形(朝天鼻)、全鼻再造手术,需要支架材料时,必须用自体肋软骨,用大块人工材料填充容易出并发症。

2、反复整形失败,而且必须再整形并用填充材料时,只能用自体肋软骨。

3、对鼻整形要求极高,不想出现手术后期异常情况,而且非常排斥人工材料的顾客。

2. 禁忌症

1、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻。

2、有过敏体质者。

3、正在发育阶段未满18周岁。

4、精神状态不稳定或对填充材料有疑虑者。

5、面部或全身有感染(如有疖肿或毛囊炎)。

3. 术前准备

1、自体软骨隆鼻术前面部不能有任何的(带细菌)病灶:如毛囊炎、疖肿、痤疮、急性眼炎、鼻窦炎、鼻炎、鼻前庭疖等。

2、为防止感染,妇女月经期不能做自体软骨隆鼻。

3、自体软骨隆鼻术前一天最好洗澡,手术当天上手术台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂,尽量减少细菌的数量。

4、自体软骨隆鼻术前还应该剪鼻毛和清洁鼻腔。

5、手术前应保证身体无别的疾病,否则容易造成抵抗力低下,容易导致自体软骨隆鼻术发生感染和影响伤口的愈合。

4. 治疗方式与过程

1、用自体组织把鼻子变高之前首先要对求美者进行面部消毒,然后进行静脉复合麻醉。

2、在耳部打完麻药之后,取出一块指甲盖大小的自体组织。

3、根据爱美者要求的鼻型,自体组织隆鼻医生把材料雕刻成型,然后放入注射器中。

4、自体组织隆鼻医生采用手术线将自体组织绑定在鼻尖处,这样一个完整的复合假体也就大功告成,只待植入鼻中。

5、自体组织隆鼻医生在鼻尖、鼻背和鼻小柱处注入麻药,在鼻孔内侧作飞鸟切口,接着进行鼻背分离。

6、把假体放在鼻背下,然后调整假体位置,确保鼻背部曲线流畅,接着用几根金属针从鼻背皮肤处插入,以此固定自体组织,防止移位。

7、快速缝合切口,自体组织隆鼻手术宣告完成,鼻子也完成了一个美的蜕变。

5. 治疗效果

由于自体软骨隆鼻手术是采用自体软骨和高科技填充材料进行隆鼻,在隆鼻的同时,整形医生还根据受术者的情况进行鼻尖肥大的修复,解决鼻尖部过肥过低等问题,使受术者拥有一个近乎完美的鼻型。

 

6. 并发症

1、鼻部皮肤穿孔

自体肋软骨可以提供很大程度上的鼻部抬高或延长的术后效果,但是前提是不能超过鼻部皮肤软组织的承受度,如果超过这个范围可能会导致穿孔、皮肤愈合不全等并发症。

2、局部血肿和感染

一般隆鼻术后第4天开始消肿,如果局部肿胀发红的时间过长,应考虑到有血肿和感染的可能。应尽快到医院复诊以及时处理。

7. 康复与护理

1、自体软骨隆鼻后严禁用手碰触手术切口,并避免切口沾水。

2、尽量减少活动,防止假体位置移动。

3、应用抗生素3-5天预防感染。

4、鼻内缝线5—7天拆除。隆鼻尖后会出现局部肿胀,四天后可以逐渐消退,避免负重,从而加重肿胀。

5、自体软骨隆鼻后两个月内避免暴晒和暴力冲击。

6、忌口,禁食辛辣刺激性食品。

7、自体软骨隆鼻后两周严禁性生活。

8、自体软骨隆鼻后两周严禁吸烟。

8. 风险以及预防

风险:

1、鼻部皮肤穿孔

自体肋软骨可以提供很大程度上的鼻部抬高或延长的术后效果,但是前提是不能超过鼻部皮肤软组织的承受度,如果超过这个范围可能会导致穿孔、皮肤愈合不全等并发症。

2、局部血肿和感染

一般隆鼻术后第4天开始消肿,如果局部肿胀发红的时间过长,应考虑到有血肿和感染的可能。应尽快到医院复诊以及时处理。

3、软骨变形

自体软骨组织,离开原有的生长区域,移植到鼻部后,会存在一定的变形率,往往移植物越长,变形可能性越大,这就需要医生在雕刻时注意选材区域、雕刻手法合理、尽力缩短相对长度、合理的固定等操作,有时技术即使全部使用合理仍然会发生少数变形的可能,术后远期会表现出鼻根部向一侧略微倾斜的可能,大多数都无需修改,极个别明显的可以在术后一年后将移植物取出修改,一般修改后再出现变形的可能性就很小了。

预防:

术前慎重选择手术医院和隆鼻材料,充分了解各种隆鼻材料的利弊,选择对自己最安全的材料。

9. 生理以及美学

理想的鼻子,应该鼻梁挺拔,鼻尖圆润鼻翼大小适度,并且与脸型,眼型,口型等比例协调。男性强调高挺,女士要小巧。

根据我国民族特点,美的鼻子,侧面看鼻子占脸部横向分割1/3,正面看鼻子占头部纵向分割1/5;鼻尖的高度相当于鼻长度的1/2;额部与鼻梁应成角120-130度,并且要成角于两眼内眦连线上;而鼻与上唇应成角90度左右;鼻底则最好为一等边三角形,鼻中柱的长度为三角形高度的1/3,且要等于鼻尖的长度,而鼻中柱的宽度应与鼻孔的宽度相同;鼻孔呈卵圆形,左右对称直径不超过鼻翼内侧角为最佳。

10. 器材和材料

手术材料:

软骨

1、分为两类:弹性软骨和透明软骨。弹性软骨如耳朵,可以卷曲,可以弹回;而透明软骨则主要分布在鼻中隔和肋软骨,质地坚韧,通体透明。

2、按照部位不同也可以分为:耳软骨 、鼻中隔软骨 、肋软骨。