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冷冻法酒糟鼻治疗

作者:admin发布时间:2010-04-01 14:16浏览:

1. 适应症

临床中将酒渣鼻分为不同的病理时期,及红斑期、丘疹脓疱期和鼻赘期,冷冻法治疗酒渣鼻并不适宜于酒渣鼻的所有病理时期,其适应人群仅为轻度的酒渣鼻患者。

2. 禁忌症

具有以下病症者也不适宜接受该手术:

1. 有温度过敏史、肢体麻痹、皮肤感觉或局部循环功能障碍、血液供应差者。

2. 女性月经期或妊娠期。

3. 其他系统性疾病,如:高血压、心血管疾病、凝血性疾病、糖尿病者;高龄或低龄者;免疫功能低下等情况如放疗、激素长期治疗者。

4. 瘢痕体质者。

5. 精神障碍者。

6. 严重寒冷性荨麻疹、冷球蛋白血症及冷纤维蛋白血症。

3. 术前准备

由于冷冻技术具有其特殊性,故冷冻法治疗酒渣鼻前应进行一定的术前准备才能使治疗后达到较为满意的效果:

1. 手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。

2. 术前不应化妆。

3. 治疗期间应尽量避免日晒。

4. 治疗方式与过程

冷冻法治疗酒渣鼻将酒渣鼻部皮肤冷冻、脱水直至组织坏死从而达到治疗目的。光子治疗酒渣鼻的具体操作方法为术区及其周围消毒,将冷冻剂盛于专用喷雾器械内,对准酒渣鼻部位喷雾,使局部结冰变白,等待术后结痂、脱落和颜色恢复的过程,约一周。

5. 治疗效果

冷冻法治疗酒渣鼻是利用低温技术作用于酒渣鼻部皮肤,继而组织内外冰晶形成,使细胞脱水、皱缩以及皮肤组织发生坏死,经历变白、结痂、脱落和恢复颜色的过程,从而达到治疗酒渣鼻的效果。需要一次或多次治疗,但难以彻底治愈。

 

6. 并发症

① 疼痛:冷冻治疗1-2天内局部有疼痛感,尤以1-2小时内明显。

② 水肿:解冻后局部即开始红肿,24小时达高峰,3-4天开始逐渐消退。

③ 水疱:冷冻时间较长者,术后2-3小时局部可出现水疱或大疱。

④ 感染:较少见。常由术后形成的水疱破溃,不注意清洁卫生,继发感染所致。

7. 康复与护理

冷冻法治疗酒渣鼻由变白到恢复原色为一个冷融周期,每个冷融周期约为一周,根据不同酒渣鼻侵及范围的大小,冷冻周期可弹性选择。一般术后3-4天水肿开始逐渐消退。此外,最终手术效果的体现还有赖于一定的术后护理,具体如下:

1. 冷冻后,局部一周内勿沾水,勿撕痂。

2. 术后两周内不可化妆。

3. 保持手术部位的清洁卫生,术后7天内应尽量避免术区沾水。

4. 避免进食刺激性食物,如辣椒等。

5. 严格遵守医生嘱咐药物及复诊。

8. 风险以及预防

冷冻法治疗酒渣鼻是将冷冻剂置于适宜容器中并将其喷射到酒渣鼻部位,但是冷冻剂对皮肤会有一定程度的伤害,其具体副作用如下:

① 疼痛:冷冻治疗1-2天内局部有疼痛感,尤以1-2小时内明显。

② 水肿:解冻后局部即开始红肿,24小时达高峰,3-4天开始逐渐消退。水肿明显者可遵医嘱外用糖皮质激素类霜,每日2-3次。

③ 水疱:冷冻时间较长者,术后2-3小时局部可出现水疱或大疱。应立即找医生治疗。

④ 感染:较少见。常由术后形成的水疱破溃,不注意清洁卫生,继发感染所致。一旦感染,应立即到医院治疗。

9. 生理以及美学

鼻部各部分皮肤均不尽相同。在鼻的上部和中部,皮肤较薄,皮下组织和脂肪较少,与其下面的鼻侧软骨和鼻骨连接疏松,鼻下部的皮肤活动性强且较厚,皮下组织发达且富含皮脂腺,外鼻皮肤的弹性较好,术后可自行收缩,鼻部的血管走行与皮下组织内,若内外因素共同作用,易导致面部血管长期扩张。鼻位于面中部,是给人第一印象最深的部位,每个人都希望拥有一个漂亮的鼻子。

10. 器材和材料

1、冷冻治疗机可分为手持式液氮冷冻治疗器和液氮冷冻治疗机两种。

2、冷冻棒包括冷冻治疗头和手柄两部分。

3、冷冻棉签:由一根较细的竹签或金属杆连接制成锥体形的棉球,其体积大小及远端平面的直径可根据需要制作成不同规格,如2-10mm,供治疗中选用,可用作接触冷冻疗法。

4、冷冻钳:应用专制的冷冻钳,必要时也可将大号止血钳代用。