酒糟鼻治疗

1. 血友病或出血异常者。

2. 传染性肝炎活动期者。

3. 情绪不稳定，要求过高者。

4. 瘢痕疙瘩体质及瘢痕较大较深者。

5. 皮肤损害疑有恶变或已确诊为皮肤恶性肿瘤者。

6. 皮肤局部有明显感染者。

7. 半年内有放射性治疗史，或有放射性皮炎者。

8. 月经期及哺乳期妇女。

1. 手术前一周停止饮酒，停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。

2. 术前不应化妆。

治疗方法：

(一) 酒渣鼻外科疗法：

1. 皮肤磨削术治疗酒渣鼻

2. 切割术治疗酒渣鼻

(二) 物理治疗酒渣鼻

1. 酒渣鼻激光治疗

2. 光子治疗酒渣鼻

3. 冷冻法治疗酒渣鼻

(三) 酒渣鼻药物疗法

1. 内服药物：口服替硝唑、甲硝唑、四环素、红霉素、异维A酸等，处于月经期的女性，可以联合谷维素、地西泮等药物共同治疗。

2. 外用药物：维A酸外用制剂对纠正酒渣鼻性红斑及毛细血管扩张，减少皮脂分泌，维持上皮组织正常角化过程有效;亦可选用复方硫磺洗剂、林可霉素、氯霉素水杨酸酊、替硝唑凝胶、甲硝霜、适宜浓度的过氧化苯甲酸凝胶，均可抑制细菌的活性。

治疗过程：

皮肤磨削术治疗酒渣鼻：

1.术区及周围组织消毒。

2. 麻醉：一般采取皮下麻醉方式。

3.用磨削器械进行磨削，根据病变的具体情况确定磨削范围。

4. 术后用消毒液反复冲洗。

5. 覆盖凡士林油纱条和厚纱布加压包扎。

切割术治疗酒渣鼻：

1.术区及周围组织消毒。

2. 麻醉：一般采取浸润麻醉的方式。

3. 根据病情选用适宜刀片，以适宜的力度和速度在患处纵横交错反复切割，直到皮肤表面呈毛状。

4.纱布加压止血，并敷以凡士林纱布，包扎。

酒渣鼻激光治疗：

1.受术者清洁面部后平卧，并涂冷凝膏。。

2.根据需要可涂抹表面麻醉膏，也可不涂。

3. 用激光对准酒渣鼻部并进行照射。

光子治疗酒渣鼻：

1. 受术者洁面后平卧。

2.戴眼罩保护眼睛。

3. 鼻部涂冷凝胶。

4. 在耳垂下方施行测试光斑。

5. 观察测试反应，选择合适治疗参数。

6. 在酒渣鼻部位施行治疗。

7. 随时局部冷敷。

8. 依反应情况，做重复治疗。

冷冻法治疗酒渣鼻：

术区及其周围消毒，将冷冻剂盛于专用喷雾器械内，对准酒渣鼻部位喷雾，使局部结冰变白，等待术后结痂、脱落和颜色恢复的过程，约一周。

使鼻子光滑，脸部更加白净，恢复患者的自信。

1. 疼痛：冷冻治疗1-2天内局部有疼痛感，尤以1-2小时内明显。

2. 水肿：解冻后局部即开始红肿，24小时达高峰，3-4天开始逐渐消退。水肿明显者可遵医嘱外用糖皮质激素类霜，每日2-3次.

术后1-3天可能有清血渗出，可注意更换纱布即可，同时使用抗生素3-5天，10天左右去除外层敷料，内层敷料一般于10-14天自行脱落。术后创面愈合后，2周内可能出现潮红后色素沉着现象，一般在2-6个月后可恢复正常色泽，也可服用适量维生素C加以预防。如需多次磨削，每两次磨削的间隔时间一般为3-6个月。

① 术后应避免阳光直射，可戴口罩或宽边帽等。

② 术后两周内不可化妆。

③ 保持手术部位的清洁卫生，术后7天内应尽量避免术区沾水。

④ 避免进食刺激性食物，如辣椒等。

⑤ 严格遵守医生嘱咐药物及复诊。

风险：

1. 水疱：冷冻时间较长者，术后2-3小时局部可出现水疱或大疱。应立即找医生治疗。

2. 感染：较少见。常由术后形成的水疱破溃，不注意清洁卫生，继发感染所致。一旦感染，应立即到医院治疗。

预防：

1. 选择医生要有专业经验，并对手术过程及方式有严格的控制。

2. 医生要有相当的从业经验保证该手术的顺利完成。

鼻部各部分皮肤均不尽相同。在鼻的上部和中部，皮肤较薄，皮下组织和脂肪较少，与其下面的鼻侧软骨和鼻骨连接疏松，鼻下部的皮肤活动性强且较厚，皮下组织发达且富含皮脂腺，外鼻皮肤的弹性较好，术后可自行收缩，鼻部的血管走行与皮下组织内，若内外因素共同作用，易导致面部血管长期扩张。

正常美观的鼻子为一底朝下的三棱锥体，位于颜面的中1/3;理想的外鼻长度，为面部长度的1/3;理想的外鼻宽度，为一个眼的宽度，面部比例所谓的“横三”、“竖五”;指的是三个鼻子的长度，五个眼眼的宽度，理想的鼻外形为上窄下宽呈斜形，其斜面与面部相交呈25-30度;理想的鼻尖高度为鼻长度的1/3，鼻尖部尖而圆，鼻孔呈扁圆形，鼻小柱与上唇人中呈90度。

注射器：用于注射麻醉药品或其他药液。

量杯：用于术中量取盛装液体。

喷壶：用于喷药物。

光子治疗仪。

激光治疗仪。