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鼻翼软骨缝合

作者:admin发布时间:2010-04-01 14:03浏览:

1. 适应症

1、鼻翼肥厚宽大者。

2、鼻翼过度外扩、造成鼻孔过大等不雅外观。

2. 禁忌症

1、患有高血压和糖尿病的患者,最好避免做该手术,若确实需要实施手术,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案。

2、有传染性疾病或其他身体炎症的应避免手术。

3、女性月经期不适合该手术。

3. 术前准备

1、鼻翼软骨缝合术术前要确保自身身体健康,无其他疾病。

2、做鼻小柱延长术术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。

3、进行鼻小柱延长术前不要化妆。

4. 治疗方式与过程

1、鼻翼宽大合并鼻孔宽大者,可谨慎地施行鼻翼基底部分切除、鼻孔缩小术。设计切口位于鼻翼基底及鼻翼沟下部,局麻下适当切除部分鼻翼基底全层组织,然后内旋推进,缩小鼻孔,分层间断缝合。术后可见瘢痕长度一般不超过1CM。

2、鼻翼缘宽大者,可部分切除鼻翼之游离缘,修整后切口缝合至鼻翼内面。

3、鼻孔不大、鼻翼过厚或鼻翼沟上部过于丰满者,可沿鼻翼软骨外侧脚的前缘做鼻孔缘皮肤切口,将皮肤与其下面的鼻翼软骨潜行剥离,将软骨表面的臃肿软组织剪除,再将鼻翼软骨的上部、外部适当切除部分;然后,于鼻孔内,于鼻翼基底的内侧面切除一块菱形的前庭皮肤和鼻粘膜,并将多余的脂肪组织剪除,最后,将鼻孔边缘的切口和鼻翼基部内侧面的切口缝合。术后可见瘢痕长度一般不超过1cm。

5. 治疗效果

术后鼻部的侧面线条会变得更加流畅美丽。

 

6. 并发症

任何手术都存在着一定的风险,鼻翼缝合术也不例外,况且该手术区的组织结构较为精细,其术后并发症主要包括以下几项:

1、感染:由于鼻域内可能存留较多细菌和污垢,若清洁不当,引发感染的可能性将大大增加。

2、出血:鼻中隔部浅筋膜层血管网较为丰富,手术过程中如有不慎有可能损伤血管。

3、神经损伤:由于鼻部的神经较为丰富,手术操作过程中有损伤的可能性,但短时间内可自行恢复,无需特殊处理。

7. 康复与护理

1、术后在鼻子被固定的这段期间,使用胶布和石膏板进行固定。

2、术后不要用力擤鼻子。1个月之内不能戴眼镜或太阳镜。

3、约5天之后拆胶布,7天之后拆线。

4、术后1周左右会有浮肿,之后鼻梁部位的浮肿大部分会消失。

8. 风险以及预防

1、浮肿: 残留的浮肿可能会留在眉间和鼻尖部位,但根据个人体质的差异会逐渐消退。

2、不适感:术后可能会存在呼吸不适等,情节严重者需要对切口进一步治疗,否则有造成呼吸系统的其他病症。

3、外形不佳:由于术中切除组织或皮瓣缝合不当均有可能影响术后鼻部外观。

9. 生理以及美学

1、鼻翼高度是指鼻翼下缘至鼻翼沟的最大垂直距离,根据鼻翼高度与鼻高的关系可分为三种类型:

① 低鼻翼,鼻翼高占鼻高的1/5。

② 中等鼻翼,鼻翼高占鼻高的1/4。

③ 高鼻翼,鼻翼高占翼的1/3。

2. 鼻翼宽度是指鼻翼最大的宽度(即鼻宽)。根据鼻翼与两目内眦间的关系可分为三种类型:

① 狭窄鼻翼:鼻翼宽度小于两目内眦间距。

② 中等鼻翼:鼻翼宽度约等于两目内呲间距。

③ 宽阔鼻翼:鼻翼宽度大于两目内眦距离。

3. 鼻翼突度是指鼻翼的膨隆程度。根据鼻翼与鼻侧壁的关系可分为三型:

① 不突型:鼻翼与鼻侧壁平面约在同一水平。

② 微突型:鼻翼略有突出。

③ 甚突型:鼻翼呈膨胀型,比鼻侧壁平面显著突向前方。

一般认为鼻翼高度中等,宽度约为一眼宽,微微突起的鼻翼比较美观。

10. 器材和材料

精细剪刀:用于修剪鼻部软组织。

精细镊子:用于协助修剪鼻部软组织。

手术刀:用于手术切口及修剪鼻部软组织。

纹式钳:用于夹取手术用物及协助修剪鼻部软组织。

弯盘:用于术中置物。

量杯:用于术中量取盛装液体。

注射器:用于注射麻醉药品或其他药液。

鼻科剪:用于修剪鼻部软组织。

隆鼻导引器:用于置放假体。

软组织钳:用于夹取软组织。

软骨钳:用于夹取软骨组织。

尺子:用于精确测量手术尺寸。

针线:用于固定及皮肤缝合。