作者:admin
发布时间:2010-04-01 13:57浏览:
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1、身体健康,精神正常,鼻梁局部凹陷偏低,鼻结构基本正常或无鼻腔生理功能障碍者。
2、单纯性鞍鼻者。
3、鼻尖低塌、鼻小柱短小者。
4、鼻背软组织量充足者。
2. 禁忌症
1、生长发育阶段的儿童。
2、复杂性鞍鼻。
3、周身健康状况不佳,有精神疾病者。
4、局部有感染病灶以及经常反复鼻出血者。
3. 术前准备
1、受术者与医生应作全面深入的术前交谈,了解手术的大小、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况,手术的动机,对手术的期望是否符合实际等。
2、身体健康状况的检查:除外可能存在的心、肺、肝、血液等内科疾病, 既往的手术史,用药史,过敏史等。
3、手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。
4、术前3天每天洗头一次;术前一夜可适当服用安眠药物,术前半小时酌情应用镇静、止痛药;根据麻醉术式,决定是否需要禁食。
4. 治疗方式与过程
手术切口位于鼻孔内, 剥离出对称的均匀空间, 同时将骨膜剥起,再将依照您脸鼻完美比例的人工鼻骨置入,最后缝合伤口。
5. 治疗效果
1、鼻子是锥体形,最高点鲜明地位于鼻尖,鼻孔竖立呈“八”字形。
2、鼻体中正,形态自然。
3、鼻型与脸型及其他五官和谐。
4、女鼻略有弧度富于柔情;男鼻挺拔端庄具有刚性。
5、鼻背中轴线不凸不凹非常流畅完整。
6. 并发症
1、皮肤发红和光照阴影:隆鼻术后鼻部发红、发亮、反光增强、甚至有透光现象,使人能感觉到皮下假体存在。
2、 肿胀和淤血:手术后鼻部会有肿胀和瘀血;若做骨膜下分离,则眼睛周围也可能明显青紫。这些炎症反应会在2周左右基本消退;若逾时仍有明显肿痛要及时到医院复诊。
3、假体歪斜:假体歪斜是最常见的并发症。其原因主要是目前切口多采用右鼻孔边缘切口,分离腔穴时上端多偏向左侧,下端偏向右侧,另外由于假体在鼻根部未植入鼻背筋膜下,位于皮下固定不良易发生偏斜。假体过长也会导致偏斜。手术后早期应防止触摸和碰撞鼻部。一旦出现假体偏斜矫正,一定要到医院请医生进行矫正。
4、感染及排斥反应:植入隆鼻术后,如果出现鼻部红肿或积液,特别是出现在鼻根部,多为感染或排斥反应,应及时到医院请医生进行处理,常需取出假体才能治愈感染。
5、鼻部皮肤溃破:隆鼻手术较严重的并发症是鼻部皮肤的溃破。这是由于植入体对皮肤持续施加过大的压力而造成的,也是受术者过分强调垫高鼻尖和手术者对皮肤顺应性的评估出现偏差的后果。如果手术后发现鼻子尤其是鼻尖局部皮肤发红或发白,要及早复诊。必要时可进行修整手术或将植入体取出,以免遗留皮肤瘢痕。
7. 康复与护理
1、术后7天之内尽量避免手术部位沾水。
2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。
3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊。
4、术后应有安静舒适的环境休养。避免负重从而加重伤口肿胀。
5、手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。
6、避免进食刺激性食物,如辣椒等。
7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
8. 风险以及预防
1、不适感:骨膜下隆鼻整形后,可能会存在呼吸不适等,情节严重者需要对切口进一步治疗,否则有造成呼吸系统的其他病症。
2、外形不佳:由于术中切除组织或皮瓣缝合不当均有可能影响术后鼻部外观。
9. 生理以及美学
理想的鼻子,应该鼻梁挺拔,鼻尖圆润鼻翼大小适度,并且与脸型,眼型,口型等比例协调。男性强调高挺,女士要小巧。
根据我国民族特点,美的鼻子,侧面看鼻子占脸部横向分割1/3,正面看鼻子占头部纵向分割1/5,鼻尖的高度相当于鼻长度的1/2,额部与鼻梁应成角120-130度,并且要成角于两眼内眦连线上,而鼻与上唇应成角90度左右,鼻底则最好为一等边三角形,鼻中柱的长度为三角形高度的1/3,且要等于鼻尖的长度,而鼻中柱的宽度应与鼻孔的宽度相同,鼻孔呈卵圆形,左右对称直径不超过鼻翼内侧角为最佳。
10. 器材和材料
特定器械:内窥镜、三维体设备、切割器。手术切口位于鼻孔内。剥离出对称的均匀空间,同时将骨膜剥起,再将依照您脸鼻完美比例的人工鼻骨置入,最后缝合伤口。
精细剪刀:用于修剪鼻部软组织。
精细镊子:用于协助修剪鼻部软组织。
手术刀:用于手术切口及修剪鼻部软组织。
纹式钳:用于夹取手术用物及协助修剪鼻部软组织。
弯盘:用于术中置物。
量杯:用于术中量取盛装液体。
注射器:用于注射麻醉药品或其他药液。
鼻科剪:用于修剪鼻部软组织。
隆鼻导引器:用于置放假体。
软组织钳:用于夹取软组织。
软骨钳:用于夹取软骨组织。
尺子:用于精确测量手术尺寸。
针线:用于固定及皮肤缝合。