上睑脂肪取出泪腺脱垂整形

1.严重的眼睑闭合不全者。

2.急性结膜炎、青光眼发作者。

3.溢脓明显的慢性泪囊炎者。

4.有重要器质性病变者。

5.瘢痕体质者。

6.有出血倾向者。

7.局部皮肤有病症者。

8.精神病患者。

1.保持面部清洁，避免感染。

2.术前一周内，包括维生素E在内的所有维生素及阿司匹林一律停止使用。

3.术前两天，不可过多的服用酒精类饮品。

4.术前如有其他病史或正在服用药品等相关情况，请详细告知医师。

上睑脂肪取出：

1. 局部麻醉。

2. 标记：患者取头高位，确认并标记上睑褶皱。内侧逐渐接近睑缘但不超过内眦，年轻患者外侧不超过眶外缘的垂线，年老的患者可以延伸到鱼尾纹。

3. 切开睑缘下2-3mm皮肤，分离眼轮匝肌、眶膈，暴露眶膈脂肪。

4. 根据需要去除部分眶膈脂肪，止血。

5. 缝合：由外向内间断缝合皮肤。

6. 加压包扎。

泪腺脱垂整形术：

1.自眶上缘中点沿眶缘向颞侧沿长作成弧形皮肤切口，长20～25mm。

2.分离皮下组织、眼轮匝肌，直至看到眶隔。见到泪腺向前突于眶隔薄弱处后面。距离眶上缘5mm，平行于眶缘切开眶隔，切口长15mm。钝性分离后可见泪腺组织脱垂。

3.将泪腺组织固定在外侧眶隔内。

4.皮肤切口用3-0缝线缝合4～5针。加眼垫，轻压力绷带包扎单眼。

术后使眼睛更显爽朗干练，同时也改善了泪腺脱垂带来的不便。

1、皮下淤血、肿胀、局部血肿，可遵医嘱于术后加压包扎12小时以预防血肿。

2、感染：一旦发生感染，应立即联系医生。

① 手术后请遵医嘱，按时吃药，这样可以减轻术后的不适。

② 手术后一合周内避免手术部位沾水。

③ 忌食辛辣刺激食物。

④ 术后包扎双眼者应加强生活护理及观察，如有不适应该寻找原因，不应该随意松动敷料。

⑤ 避免组织缝合面继续渗血。可以采取用弹力绷带加压包扎、不宜过度低头、不能用力睁眼或闭眼等。

⑥ 眼睑组织受到手术创伤后，细胞间会出现反应性水肿。这属正常现象，不必担心，采取加压包扎和冷敷有助于上述现象减轻，但肿胀严重并不断发展则要及时找医生复查。

风险：

1、皮下淤血、肿胀、局部血肿，可遵医嘱于术后加压包扎12小时以预防血肿。

2、感染：一旦发生感染，应立即联系医生。

3、矫正过度或不足：老年人眶膈脂肪的膨出是衰老所致，不可完全去除，所以治疗前应选择有资质的医疗机构和资格认证的医生。

预防：

选择正规医院进行手术，可降低风险性。

眼睑的局部之美在眼部审美和容貌美中占有重要地位。西方人上睑皮肤薄，皮下组织及脂肪少，睑板较宽，眼睛凹陷，眼睑沟明显，重睑线宽。东方人上睑皮肤厚，皮下脂肪及眶隔脂肪较多，眼睛显得臃肿，不凹陷，呈现扁平形，缺乏层次感。一般认为具有重睑的上睑外形给人以明媚动人之感，容貌更显爽朗优美。男性以杏核眼为美，给人以英俊、潇洒之感;女性以丹凤眼为美，给人以秀美、妩媚之感。

眼科精细剪刀：用于修剪眼部软组织。

眼科精细镊子：用于协助修剪眼部软组织。

手术刀：用于手术切口及修剪眼部软组织。

纹式钳：用于夹取手术用物及协助修剪眼部软组织。

弯盘：用于术中置物。

量杯：用于术中量取盛装液体。

注射器：用于注射麻醉药品或其他药液。

量规：用于精确测量眼部手术尺寸。

尺子：用于精确测量手术尺寸。

针线：用于固定及皮肤缝合。