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额部除皱法上睑提升

作者:admin发布时间:2010-04-01 10:50浏览:

1. 适应症

程度比严重的上眼皮松垂且伴随额横纹者。

2. 禁忌症

a.有出血倾向疾病和高血压病者,以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病者。

b.有传染性疾病或其他身体炎症,不能进行上睑下垂矫正的人群。

c.有疤痕体质的人群。月经期或妊娠期的妇女。

d.精神病患者或各种心理障碍者,以及家人强烈反对者。

3. 术前准备

①额部除皱法上眼皮提升相对前两种方法技术难度较高,创伤较大,并发症较多,一定要选择具备资质的医疗机构。

②术前两周停用阿司匹林等非甾体类抗炎药。

③吸烟者应于术前两周戒除。

④女性受术者手术应避开月经期。

4. 治疗方式与过程

①受术者仰卧位,术区及周围消毒。

②在切口处局部麻醉药剂。

③在额正中切口处分别将帽状腱膜与骨膜做钝性、锐性分离。

④在颞部做颞深浅筋膜的剥离后将颞部浅筋膜向外上方提拉并固定在颞深部组织处,缝合后加压包扎。

5. 治疗效果

去除或减少额横纹、提升松弛上眼皮的作用。使整个人看起来更精神。

 

6. 并发症

①皮肤肿胀:术后可能有局部皮肤肿胀发生,主要集中在眼部及眼周,一般肿胀不重,3-4天即可减轻。

②血肿及血清肿:术后在分离的头皮腔隙内可能出现血肿及血清肿的现象,应立即到医院处理。

③额横纹去除不理想:包扎松脱、皮肤下滑等情况均有可能导致效果不理想,部分患者若在术中去除适量头皮,可能效果更佳。

④面神经损伤:术中在额部及颞浅筋膜下神经比较丰富,很容易损伤神经,导致眉毛活动受限,一般情况下6-12个月内,损伤的神经有会逐渐恢复功能功能,无需特殊治疗。

7. 康复与护理

术后禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。

8. 风险以及预防

①皮肤肿胀:术后可能有局部皮肤肿胀发生,主要集中在眼部及眼周,一般肿胀不重,3-4天即可减轻。

②血肿及血清肿:术后在分离的头皮腔隙内可能出现血肿及血清肿的现象,应立即到医院处理。

③额横纹去除不理想:包扎松脱、皮肤下滑等情况均有可能导致效果不理想,部分患者若在术中去除适量头皮,可能效果更佳。

④面神经损伤:术中在额部及颞浅筋膜下神经比较丰富,很容易损伤神经,导致眉毛活动受限,一般情况下6-12个月内,损伤的神经有会逐渐恢复功能功能,无需特殊治疗。

9. 生理以及美学

从现代美学的观点来看,眼球和睑裂的比例、内外眼角的形态、睑裂长度宽度、眉毛的形态位置等都是重要参考指标,单就上眼皮而言,正常上眼皮应该遮盖角膜上缘1-2mm,如果超过则是上眼皮松垂,则不能符合美学标准。

10. 器材和材料

麻药、手术刀、量杯、注射器等。