开内眼角

1、患有皮肤病、传染病、过敏性体质、疤痕体质的人。

2、凝血机制不良者。

3、唇部周围有炎症的。

4、女性的生理四期：妊娠期、月经期、产褥期、更年期。

5、精神不正常者。

1、手术前一天晚上要洗澡。

2、手术前一周内，包括维生素E在内的所有维生素及阿司匹林一律停止使用。

3、手术前两天，不可过多的服用酒精类饮品。

4、手术当天须服用镇静剂。术后请不要驾驶车辆或从事高空作业。

5、手术当天早餐须少量进食。

6、手术前，患者如有其他病史或正在服用药品等相关情况，请详细告知医师。

治疗方法：

开内眼角就是利用手术的方法，切除内眼角多余皮肤，使内眼角实现放大效果。且对于两眼间距过宽者，能够有效的缩短两眼间距。分为“Z”成形术和“W"成形术两种。

治疗过程：

1、“Z”成形术：

a、采用“Z”成形术，此方法是矫正轻中度内眦赘皮最佳的手术方法，主要是通过“Z”成形使内眦赘皮缘得到延长，从而矫正内眦赘皮。

c、自然睁眼平视状态下，确定内眦赘皮的起，止点，用龙胆紫画出标记。

d、采用局部浸润麻醉，沿手术切口线分层注射局麻药，靠药液的张力弥散，浸入组织麻醉阻滞组织中的神经末梢，以达到麻醉的目的。

e、沿手术前设计线切开皮肤及轮匝肌，充分游离皮瓣，让患者睁眼，看内眦赘皮矫正效果，将对偶三角瓣交换位置后，对位缝合，手术就完成。

2、“W"成形术：

a、局部注射含1：20万肾上腺素的利多卡因0.1ml，10～15min后(充分发挥肾上腺素的收缩血管作用，术区不易出血术野更清楚)，向鼻根侧牵拉皮肤充分暴露术区，并绷紧术区皮肤。

b、用11号尖刀沿标记线准确切开，并切除W两翼BOC和DOE三角形皮肤。向内眦赘皮中央方向按AO标记线劈开皱襞皮肤，形成V形，将V形两侧和W中央皮下组织、眼轮匝肌和内眦韧带充分分解，V形两皮瓣即向上、下睑旋转，并嵌入已去除皮肤的W 两翼内，赘皮皱襞消失。

c、用7-0无损伤线间断缝合5～7针。术后切口为W 形。如有眼轮匝肌过度附着造成的内眦赘皮，术中可同时分离剪断肌纤维条索;眦间距宽者可缩短内眦韧带，改善眦间距。

1、术后眼部线条更流畅。

2、视野更开阔、自然有神。

3、在充分体现个人特点的原则下改善眼部外观。

开内眼角可能引发的并发症：血肿，感染。

1、术后7天之内尽量避免手术部门沾水。

2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。

3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。

4、术后应有安静舒适的环境休养。

5、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。

6、避免进食刺激性食物，如辣椒等。

7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

眼部结构较为精细，开内眼角具有一定的技术难度，术后也存在一定的风险：

1、内眦瘢痕增生：一般在术后3-6个月后会自行变软、变平。如瘢痕增生明显，可遵医嘱做理疗、按摩、外用瘢痕膏等治疗。

2、赘皮矫正不满意：可于术后3-6个月再行手术。

3、皮瓣坏死：皮瓣太薄，缝合张力过紧，肾上腺素用量过大等，是造成皮瓣坏死的主要原因。

4、感染：一旦发生感染，应及时就医。

预防：

为最大限度的避免风险的发生，术前对医院的选择一定要慎重，尽可能的选择正规医院进行手术。术后遵医嘱做好各种护理措施，把风险降低到最小。

从美学角度来看，眼睛的大小一定得与脸型的大小相，并且有一定的比率才算得上完美。不同时代、不同的文化背景有不同的标准，眼裂的大小、形状与位置因人而异，随年龄而变化，与性别和种族有关。

眼裂长度应为30~34mm，眼裂高度10~12.5mm，上睑最高点为中、内1/3交界处，下睑最低点为中、外1/3交界处。睁眼时，内眦高于外眦，整个上睑软组织较薄而显清秀，睑缘全部清晰可见，上睑睫毛略长而稍向上均匀散开，下睑睫毛略短向下均匀散开。这样的眼部形态给人一种完整的美感，匀称、得体、有神。

眼科精细剪刀：用于修剪眼部软组织。

眼科精细镊子：用于协助修剪眼部软组织。

手术刀：用于手术切口及修剪眼部软组织。

纹式钳：用于夹取手术用物及协助修剪眼部软组织。

弯盘：用于术中置物。

量杯：用于术中量取盛装液体。

注射器：用于注射麻醉药品或其他药液。

量规：用于精确测量眼部手术尺寸。

尺子：用于精确测量手术尺寸。

针线：用于固定及皮肤缝合。