作者:admin
发布时间:2010-04-01 10:02浏览:
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脱发面积小或者追求完美的人士。
2. 禁忌症
1、原因不明的非永久性斑秃,可通过药物治疗。
2、供皮区或者受皮区有炎症,或者血供不佳。
3、严重的心、肺、肝、肾功能不全者。
4、瘢痕体质者。
5、有精神病病史或有精神神经症状。
6、对手术存在不切实际幻想者。
3. 术前准备
1、应选择发质良好的又无皮肤病的供发区。施术医师应深入了解不同部位头发生长的方向、头发与头皮间的大概成角情况,再辅以专用器械,熟练技巧切取头发,才不致于损伤毛囊。
2、接受头发移植区的准备,包括清洁、热敷及扩血管药物改善局部血液循环,疤痕切除彻底或植发腔隙大小,深度适宜到移植头发株、束、条与受区组织紧密结合,并注意感染的防治有利于移植头发的成活。
4. 治疗方式与过程
移植的方法包括条状移植、小块移植、打洞移植,以及各种局部皮瓣、皮下蒂皮瓣、岛状皮瓣、游离皮瓣和血管植入有发区预制的岛状皮瓣(二次血管化皮瓣)等。只要在切取和移植时不损伤毛囊,不损伤各类皮瓣蒂部血供,供区血供条件好和掌握正确的整形外科操作,移植一般都会成功。
毛发钻孔移植是通过移植带有头发的小皮块来进行的。适用于男性型秃发、疤痕性秃发、热及化学烧伤后头皮上瘢痕秃发、放射性损伤及皮头撕裂伤等。如男性型秃发,要先划好已和患者共同商议过的发线。然后选好接受移植的钻孔位置。移植到的布局应达到在美容上的最佳效果,同时还应考虑到随年龄的增长可能发生的脱毛。
供带发头皮部位一般均选择多发的后发部或耳上偏后处,因为这些部位是最不会秃发的。术前24小时,内用热水肥皂充分洗头2次,除去头皮上的油脂、皮屑及灰尘等。先把供发处头发贴头皮剪去,留下约0.2毫米长的发茬,以能辨认出头发生长的方向,便于砧取和随后移植时参考。局部常规消毒后,用1%-2%普鲁卡因或0.25%-0.5%利多卡因加适量肾上腺素局部麻醉。用直径3毫米的钻孔器来切取皮片。操作时要注意使钻孔器与毛发生长方向平行的角度钻入头皮,以免切断和损伤毛囊及毛球。在钻取供发区皮片时,必须在钻孔和钻孔间留出充分的间距,以防止留下来的头发发生缺血坏死。取好后,将钻孔处止血后无菌敷料包扎。
5. 治疗效果
移植后的毛发保持原来的生长特性,在新的移植区域内继续生长,使毛发分布更合理。临床上主要用于脱发、眉毛、睫毛缺损的治疗。
6. 并发症
1、感染:受区植发部位可能发生术后感染。
2、术后肿胀:受区在术后可发生轻微肿胀,多可自行消失。
7. 康复与护理
1. 出院后,要注意多休息;术后不可驾驶车辆或从事高空作业。睡觉时,可将枕头垫得高一些。
2. 手术后请遵医嘱,按时用药,这样可以减轻术后的不适。
3. 使用假发的患者,至少一周后,才可以继续使用。
4. 手术后第二天,请到医院进行术后检查。
5. 手术后四天内不能洗头。四天后可使用洗发精洗头,但不可过重揉搓种植部位。
6. 移植部位长出的痂,在手术后10天可以开始用温水多浸泡轻轻洗掉。
8. 风险以及预防
1、受区毛发生长不良、毛发生长不存活。
2、供区可能有脱发瘢痕、局部麻木及疼痛感。
9. 生理以及美学
毛发的生长与代谢有一定的周期,头发的生长可分为三期:生长期、退行期和休止期。生长期的毛发生长活跃,可维持3~4年,大约有85%的头发处于生长期;退行期毛发生长缓慢,持续2~4周,大约有1%的头发处于退行期;休止期的头发毛囊和毛球萎缩,毛发容易脱落,持续3~4个月,大约有14%的头发处于休止期。正常人每天大约有70~150根头发脱落。
皮肤的毛发分布很广,除手掌、足底、指趾屈面、唇红区、龟头、包皮内面、大小阴唇内侧及阴蒂等处无毛发生长外,几乎遍及全身,毛发为人的附属结构,在人类,毛发主要分布于头面部、腋窝和会阴部,毛发不仅具有保暖作用,还有明显的性别特征。其中头发、眉毛、睫毛、胡须等处于暴露部位,还具有重要的审美意义,是人们审美的重点。头面部的毛发缺失会严重影响一个人的面部美观。
10. 器材和材料
常用的手术设备器材。