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牙齿种植

作者:admin发布时间:2010-04-01 06:35浏览:

1. 适应症

1、口腔内缺牙部位的牙槽骨骨量足够(包括高度和宽度)。

2、无严重的牙周炎牙周病上牙和下牙之间的间隙在咬合时不能少于0.5厘米。

3、患者无糖尿病肾病心脏病和凝血障碍等权威疾病。

2. 禁忌症

高血压、心脏病、糖尿病等患者,有传染性疾病、血液病、过敏史、瘢痕增生体质等患者。

3. 术前准备

1、首先向医生介绍自己的详细情况,并且询问手术的情况风险度。

2、做好良好的手术心理准备,手术前一天保持口腔卫生干净清洁。

3、术前需拔除龋齿、残根,治疗好口腔疾病。

4、术前一天遵医嘱服用抗生素。

4. 治疗方式与过程

1. 种烤瓷牙:

1.治疗前,充分与医生进行沟通,在排除病理状态、感染的情况下,对没有治疗价值的牙齿,根据具体情况拟定拔除时间。

2.设计:根据CT数据采集,骨骼三维模型重建,及每个人骨骼条件的不同设计种植方案。

3.备制种植窝:按预先设计制作模板,根据牙槽骨的骨量选择适宜长度的种植体及相应的系列钻,使用牙种植机的快速钻,以大量生理盐水冲洗,先用圆钻定位钻孔,继之用裂钻、导航钻逐步扩孔,而后扩大上口,冲洗创口。

4.备制螺纹:改用慢速钻,同样用大量生理盐水冲洗降温,用丝锥制备种植窝骨壁上的螺纹。

5.植入种植体:将种植体缓缓植入已备好的种植窝内并小心地用特制工具加力旋紧,使种植体顶缘与骨面相平。

6.缝合创口。

7.带上牙冠:种植钉与牙槽骨紧密愈合后,一般需待种植体植入3-6个月后,再行二期手术,安装烤瓷牙冠后就完成了整个种植牙手术的全过程。

2. 种全瓷牙:

1.种全瓷牙前,需根据个人情况的不同,制定相应的种植方案,如有拔牙需要,需提前设定拔除时间。

2.按预先设计制作模板,根据牙槽骨的骨量选择适宜长度的种植体及相应的系列钻,使用牙种植机的快速钻,以大量生理盐水冲洗,先用圆钻定位钻孔,继之用裂钻、导航钻逐步扩孔,而后扩大上口,冲洗创口。

3.备制螺纹:改用慢速钻,同样用大量生理盐水冲洗降温,用丝锥制备种植窝骨壁上的螺纹。

4.植入种植体:将种植体缓缓植入已备好的种植窝内并小心地用特制工具加力旋紧,使种植体顶缘与骨面相平。

5.缝合创口,待3-6个月后,行种植二期手术,接入愈合基台。

6.2-4周后牙龈情况稳定,安装制备好的全瓷牙,完成整个种植全瓷牙的过程。

5. 治疗效果

通过治疗,牙列完整,无缺牙或多生牙,咬合关系良好。

6. 并发症

牙齿种植的并发症:

1、穿孔。

2、牙龈炎。

3、增生性龈炎。

4、瘘管形成。

5、进行性边缘骨吸收。

6、种植体松动。

7. 康复与护理

1、种植术后要定期复查,组织同时保持口腔卫生收录不要咀嚼过硬食品。

2、口腔卫生经常维护,避免了牙龈炎,牙齿托矿和变色等常见矫治并发症的出现。

3、避免吃太过辣或油脂性物质,以防导致牙龈疼。

8. 风险以及预防

1、穿孔:在愈合阶段,覆盖种植体的牙龈组织发生穿孔,究其原因可能为缝合时瓣的张力过大,缝合不良;或是缝线残留刺激肉芽组织增生,还可能为修复体的压迫,产生牙龈的褥疮性溃疡。

2、牙龈炎:是由于口腔卫生不良,菌斑刺激所致,此时牙龈组织尚无明显增生。

3、增生性龈炎:由于龈组织覆盖或紧贴种植基台与桥的连接部,造成局部卫生不良,产生龈组织的增生性炎症。增生性龈炎一般采用手术的方法加以处理。

4、瘘管形成:粘膜上的瘘管与基台或种植体周围的炎症有关。多发于龈组织覆盖基台与桥结合部的病例中,可以采取手术刮治的方法治疗。

5、进行性边缘骨吸收:局部炎症或种植超负荷及中心螺栓折断引起的种植体周围骨吸收。洁治清除菌斑,针对病因处理。

6、种植体松动。

7、种植体折断。

8、其他损伤:主要是手术准备设计不好造成种植体穿入上颌窦,鼻底,下齿槽神经或邻牙损伤,甚至下颌骨骨折。

通过上述对牙齿种植的介绍,相信大家对牙齿种植作用和副作用都有所了解了。想要避免的牙齿种植并发症,一定要去正规医院治疗。

9. 生理以及美学

1、颜色美观:无白垩色、无发灰、发黑,自然仿真。

2、边缘精密:用探针难以探出,光滑通过,无缝隙、不能宽、不能窄。

3、咬颌舒适:无咬颌过高或过低。

4、无疼痛等不适:使用效果与真牙无差异,不疼、不酸、不敏感。

5、尽可能保留健康牙根:除过于不整齐牙齿外(推荐先矫正排齐),95%以上保留牙根。

6、牙龈健康:无变色、无肿胀、无出血、无异味、无溢脓。

10. 器材和材料

器材:

种植钉