作者:admin
发布时间:2010-04-01 06:34浏览:
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1、牙体龋坏,主要是前牙的吻合龋。
2、牙颈部楔状缺损,不易做良好固位形者。
3、牙体外伤,切缘缺损小于1/2。
4、固定桥体的腹面脱落。
5、畸形牙,比如过小牙、牙间隙过大。
6、变色牙如四环素牙、斑釉症、牙髓坏死等异常情况,同时牙周组织必须健康,若有牙外伤,牙根伤不超过其1/3。
7、对银汞充填材料敏感反应者。
2. 禁忌症
树脂补牙的材料对人体没有什么毒性,对于浅龋还可,重度釉质发育不全、四环素牙、氟斑牙的治疗,最彻底的还是采用烤瓷冠修复为佳。由于抗磨损力较差,多只用于前牙。
3. 术前准备
1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时祥实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
4、术前不要化妆;
5、女性要避开月经、哺乳周期;
6、术前要洗澡,保持鼻部的清洁卫生。
4. 治疗方式与过程
牙光固化手术过程:
首先去尽坏组织,清洁牙齿,用酸性物质酸蚀;然后冲洗干燥,放粘结剂、放复合树脂材料,最后用特定波长的可见光照射含有光敏剂的材料,使其发生聚合反应而固化,从而达到修复牙的形态和功能。
5. 治疗效果
通过修复,可以达到理想的牙齿。
6. 并发症
1.疼痛。
2.肿胀。
7. 康复与护理
复合树脂、粘固粉类的非金属材料,在医生充填以后凝固的程度大约只达到80%左右,24小时以后才能完全凝固。因此,使用这些材料补牙以后可以先吃较软的食物,24小时以后才能正常应用。如果是前牙的大面积缺损充填后,平时咬食物时要多加小心,以延长其使用时间。要尽量少喝咖啡、茶及抽烟,以免使它着色。
最后每天需要仔细刷牙 ,尤其填补物与牙齿接合之处,更需要多加以注意,以防蛀牙的再发生。 补过的牙,理论上最好每半年找你的家庭牙医检查一次,因为补牙的材料和真牙一样,也会随着时间磨损或脱落,一旦发现有缺损就应该及早处理重补,以免蛀成大洞就后悔莫及。
8. 风险以及预防
经过牙髓或牙根治疗的牙齿,由于牙髓腔及根管内放入药物等原因会出现术后反应,即在短时间或1周左右出现疼痛或肿胀。患者不必惊慌,只要服用一些消炎镇痛的药物,一般可自行恢复正常。若疼痛或肿胀严重,服消炎药物不见效,可请医生做局部消炎止痛的处理。
例如:用红外线、激光等物理疗法,1~2周后可恢复正常。简单的龋病洞小而浅,充填后没有任何不适感;若龋洞较深,即使在充填材料下方垫有药物,有时难免会出现轻微的冷热不适感,经过2周左右不需处理症状会逐渐自行消失。若经过数月后症状仍不缓解或出现自发性疼痛,说明治疗失败,应再请医生进一步诊治。
9. 生理以及美学
牙齿7项美学标准:
1.颜色美观:无白垩色、无发灰、发黑,自然仿真。
2.形态自然:不呆板,不能千篇一律,更可以做到个性化。
3.边缘精密:用探针难以探出,光滑通过,无缝隙、不能宽、不能窄。
4.邻接关系好:不易嵌塞食物。
5.无疼痛等不适:使用效果与真牙无差异,不疼、不酸、不敏感。
6.牙龈健康:无变色、无肿胀、无出血、无异味、无溢脓。
7.尽可能保留健康牙根:除过于不整齐牙齿外(推荐先矫正排齐),95%以上保留牙根。
10. 器材和材料
材料:光敏剂、粘结剂、放复合树脂