皮瓣转移法大口改小

1、口周有炎症及较多瘢痕者。

2、有血液病、或其他传染性疾病者。

3、长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。

4、有心理障碍、期望值过高以及对口角轮廓形态过于苛刻者。

5、月经期和哺乳期妇女。

1、手术前一周停止饮酒，停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。

2、术前不应化妆。

1、受术者平卧，术区及周围组织消毒。

2、麻醉：全麻或基础麻醉加局麻，成人可用局麻。

3、根据术前设计切开规定范围内的皮肤，并进行逐层剥离至肌层。

4、将口轮匝肌首先缝合，再利用“V-Y”推进法进一步缝合;或者直接将上下唇皮瓣之一与另一侧黏膜下组织首先进行缝合，再将另一侧皮瓣做适当的修整处理后，与创缘皮肤做相对缝合，形成新的口角。

通过治疗以后，嘴唇看上去能给人带来美感，大小适度。

1、 疤痕：术后口角有细小疤痕，早期疤痕未软化时有不适的感觉，一般要3~6个月后才软化。为防止疤痕增生，可用软化剂，用法遵医嘱。

2、裂开：术中若缝合不当，术后存在伤口裂开的可能。

3、感染：由于术后吃饭、喝水、大笑引起伤口浸湿，裂开而导致感染。若感染应遵医嘱加强换药，直至伤口痊愈。

1、术后可以咀嚼，但三个月内不能作啃、撕咬等动作。

2、 保持手术部位的清洁卫生，术后7天内应尽量避免术区沾水。

3、 避免进食刺激性食物，如辣椒等。

4、严格遵守医生嘱咐药物及复诊。

1、效果不理想：由组织弹性回缩导致的口角外翻及因皮瓣转移限制或定点位置不准确等导致的两侧口角不对称。

2、不适感：可能会存在呼吸或饮食不适等，情节严重者需要对切口进一步治疗，否则有造成呼吸系统的其他病症。

3、外形不佳：由于术中切口或缝合的关系可能导致外形不佳。

4、手术可能失败。

人们对口唇部的审美观常因地域、时代的不同而有差异，但也有某些美学上的共识。如口唇部的美学评价应包括咬合关系、唇与面部其他器官的比例关系、唇弓形态、人中嵴、上下唇白线、唇红的暴露量、露牙量、口角的位置、唇部上皮(红唇部、皮肤部)状况、唇的凸度以及下颌的位置等。 1、口唇应符合理想唇型。 2、唇的厚度：是指上、下唇自然闭合时，上、下唇红部的厚度。东方人美形唇的上唇厚度为5～8mm(男性比女性厚2～3mm)，下唇厚度为10～13mm，上、下唇厚度之比约为2:3。 3、口裂宽度：男性45～55mm，女性40～50mm。 4、外眦间距:口裂宽:鼻底宽，三者比例符合黄金比率。 5、口裂宽=瞳孔间距，口角向上垂线通过瞳孔中央。 6、从侧面观，在鼻尖和下颏前端划一条直线，以此来判断口唇的前凸度。从美学角度看，国人一般以口唇不突出此线为美。 7、唇的最美形态：上唇唇红中央厚度为7～8mm，唇峰点较人中切迹高出3～5mm，下唇唇红中央厚度为10mm，即下唇比上唇厚，中线处比两侧高1～2mm。

精细剪刀：用于修剪鼻部软组织。

精细镊子：用于协助修剪鼻部软组织。

手术刀：用于手术切口及修剪鼻部软组织。

纹式钳：用于夹取手术用物及协助修剪鼻部软组织。

弯盘：用于术中置物。

量杯：用于术中量取盛装液体。

注射器：用于注射麻醉药品或其他药液。

软组织钳：用于夹取软组织。

软骨钳：用于夹取软骨组织。

尺子：用于精确测量手术尺寸。

针线：用于固定及皮肤缝合。