包膜挛缩

包膜挛缩属于隆胸后常见并发症，对于程度较轻、不引发胸部功能及形态异常者，不建议松解包膜。

选择合适的假体隆胸材料：根据身高、胖瘦、胸廓形状及身材比例等实际情况，选择表面光滑、大小合适的乳房假体。身高1.6m以下的标准体重者，宜选用140ml～160ml的假体隆胸材料;身高1.6m～1.7m标准体重者宜选用180ml～200ml的假体隆胸材料;身高1.7m以上的标准体重者宜选用200ml以上的假体隆胸材料。

低于或超过标准体重者，适当减少或增加假体的毫升数。求美者要认真仔细检查假体质量，囊膜是否光滑，有否擦伤、划痕，从不同方向、角度适度挤压，观察囊膜是否厚薄均匀，特别要注意封口处粘贴的是否均匀牢固、无裂痕。

做好隆胸材料的清洗与消毒工作：应于假体隆胸术前1天，用清水、中性肥皂水冲洗两遍，然后再用生理盐水冲净，去除其表面杂质后，装入洁净的金属盒内高压灭菌消毒(温度121℃15～ 20min)。因硅橡胶有静电吸附作用，所以清洗后的假体应避免与棉纱、化纤织物、滑石粉接触，以防在其表面形成异物，引起排斥反应。

手术过程要细致：操作轻柔细致，尽量减少组织损伤，胸大肌深层间隙剥离务须彻底，腔隙应足够宽大(其直径大于乳房假体直径1cm或稍多)，避免留有条索状羁绊。置入操作完毕，用手轻轻拍击或抚揉乳房，使假体在腔隙内充分伸展而无团褶。

形态丰满、曲线优美的乳房是充分展示女性人体美的特有象征，而对于乳腺发育不良的女性来说，干瘪瘦小的乳房则会带来极大的不自信。随着乳房植入物的问世和发展，胸部较小的求美者也可以通过隆胸技术来彰显更加完美的S曲线。

1、感染：包膜打开过程中有可能造成腔隙感染，一旦发生感染，应及时就医治疗。

2、组织黏连：游离的纤维组织可能与带有毛孔的乳房假体发生黏连，或伴有疼痛，一旦发现应及时就医处理。

1、假体隆胸术前1天肌注0mg或术前1h肌注安络血10mg，假体隆胸术后当天静脉滴注止血芳酸0.4g。

2、假体隆胸术中止血要彻底，创口放置引流管2条，24～ 48h内密切观察引流量及性质。

3、术中在乳房局部使用抗菌素加激素。

4、置入充注式乳房假体注入生理盐水(根据假体大小)加地塞米松10mg、庆大霉素80，000μ，并用抗生素冲洗假体置入腔，假体隆胸术后常规应用抗生素1周，保持乳房清洁，以减少血肿和感染的发生。

5、术后一般从3～5天开始按摩，力度以乳房假体能活动为佳，每日2次，每次20min，拆线后可逐渐加大力度。

6、辅助疗法：假体隆胸术后服用适量的，如发现创肿或有少量渗出物，皮下发硬时，可理疗3～7天。

1、乳房形态异常：包膜挛缩修复后造成乳房形态不如术前。

2、乳房缩小及下垂：乳房皮肤因假体取出而出现乳房缩小及松弛下垂现象，其缩小及下垂程度与植入假体的大小和多少有关，也与自身脂肪组织及皮肤的紧致度密不可分，可以在假体取出的同时做乳房下垂矫正术进行改善。

3、包膜再次挛缩：包膜挛缩是机体对于异物的一种免疫反应，在乳房假体取出后，这种包膜挛缩的现象有加重的可能，同时伴发疼痛等异常现象，一旦发生，应及时到正规医疗机构进行治疗。

乳房，主要是由乳腺和脂肪构成。乳房内的结缔组织呈囊状包绕于乳腺周围，因每个人的发育程度不同而有所差别，而脂肪量的多少是决定乳房大小的重要因素之一。乳腺则被深、浅筋膜分为多个腔隙，其中乳房后间隙常作为隆胸术的假体植入部位，而胸大肌后间隙则为另一个植入体的良好间隙。而一旦隆胸失败，亦是将相应的植入间隙分离开，并将假体或者是注射物质取出。

常规手术器械工具。