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小部分切除法乳头缩小

作者:admin发布时间:2009-11-12 22:26浏览:

1. 适应症

适应于先天性或后天性乳头横径较粗,且有缩小乳头需要者。

2. 禁忌症

1、体质差,或伴有冠心病、高血压病、糖尿病等无法接受手术者。

2、内分泌性疾病所致全身肥胖者。

3、局部有感染及其他疾病者。

4、瘢痕体质者。

5、哺乳期、妊娠期及月经期。

3. 术前准备

1、术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。

2、患有高血压和糖尿病等严重器质性疾病的患者,应在初诊时详实告知医生病情,以便于大夫确认手术方案。

3、术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症。

4、女性应避开月经期、妊娠期和哺乳期。

4. 治疗方式与过程

手术大体步骤如下:

①消毒,局部麻醉。

②根据个人情况的不同,小部分切除乳头,一般为乳头的1/3-2/5。

③分别缝合剩余部分的基底部及乳头、乳晕部分。

④局部包扎。术后纱布覆盖7-8天后拆线。术后一周内应避免性生活,一个月内对乳房要极为小心。

5. 治疗效果

缩小肥大的乳头,使乳头恢复正常。

6. 并发症

1、外形不满意:手术切除过多或过少,以及缝合所造成的乳头缩小后的形状不满意。

2、乳头坏死:乳头缩小术中由于切除乳头而损伤血管,及缝合过紧,影响乳头的血运,可能造成乳头坏死。

3、影响哺乳功能:手术当中,如果损伤哺乳的乳腺小管或泌乳孔阻塞的话,可能影响哺乳的功能。

7. 康复与护理

1、保持手术部位的清洁卫生,术后7天内应尽量避免术区沾水。

2、避免进食刺激性食物,如辣椒等。

3、术后避免上肢上举动作,必要时在胸上部可用绷带包扎。

4、术后遵医嘱服用适量维生素E,如发现创口红肿或有少量渗出物,皮下发硬时,应找医生及时处理。

5、术后一周内应避免性生活,一个月内对乳房要极为小心。

8. 风险以及预防

乳头麻木:由于此处的神经分布较多,所以感觉也较敏感,乳头缩小切除过多或切除过程中造成神经的损失,容易导致乳头的麻木。预防:尽量做好术前评估检查,术中防止过多损伤。

9. 生理以及美学

乳房为哺乳的器官,是女性的第二性征。成年女性未产妇的乳房呈半球形或水滴形,乳房中心的凸起称为乳头,平对第4肋间隙或第5类,乳头表面有15-20个小窝,窝内有输入孔。乳头周围有色素较多的皮肤环形区为乳晕,乳晕区表面有许多呈小圆形凸起的乳晕腺,它分泌脂状物,可润滑乳头、使之不易皲裂。

女孩子在青春期前,乳头会单独凸起。此后,乳头和乳房隆起一个小丘。随着乳房的进一步增大,在乳房轮廓之中,乳头和乳晕突起。乳头到了成熟阶段,一般人的乳头是凸起在外的。

10. 器材和材料

剪刀:用于修剪胸部软组织。

软组织剪:用于修剪胸部软组织。

手术刀:用于手术切口及修剪胸部软组织。

血管钳:用于夹取手术用物及协助修剪胸部软组织。

弯盘:用于术中置物。

量杯:用于术中量取盛装液体。

肌肉剥离器:用于胸部肌肉之间的分离。

阴道拉钩:用于协助软组织牵拉。

甲状腺拉钩:用于协助软组织牵拉。

针线:用于固定及皮肤缝合。

注射器:用于注射麻醉药品或其他药液。

电凝:用于术中止血或切割软组织。

软组织钳:用于夹取软组织。