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胸部手术失败修复

作者:admin发布时间:2009-11-12 22:08浏览:

1. 适应症

1、感染无法控制需要进行乳房假体取出者。

2、出现排异反应者,这种情况比较少见。

3、对假体反应严重,包膜挛缩严重导致各种不适症状,如局部疼痛、发硬、变形、全身不适等。

4、其它严重并发症医生认为应该取出者需要进行乳房假体取出。

5、心理压力过重,担心假体对身体的危害而长久不安,已经影响正常生活需要进行乳房假体取出者。

6、乳房假体老化,需要更换假体者。

2. 禁忌症

1、切口附近有炎症者。

2、心、肝、肾等重要器官及血液、免疫系统有病变者。

3、对手术心理准备不足者。

4、月经期及哺乳期妇女。

3. 术前准备

1、隆胸修复需在隆胸手术失败后半年之后进行。

2、要对身体进行全面对检查,确保身体健康。

3、手术前不能服用消炎药。

4、要避开月经期。

4. 治疗方式与过程

1、乳房假体取出术是在乳房周边制造微小切口,剥离出假体所在腔隙,并将假体取出的一种技术方法。切口位置一般可在腋下,也可在胸外侧或乳房下缘皱襞,如果皮肤的恢复情况良好也可以在原切口再次切开皮肤。

2、奥美定取出:消毒和浸润麻醉后,在乳房下皱襞做切口,切口皮肤后,打开乳腺下和胸大肌上间隙,挤出注射的奥美定。在难以取出的情况下,需要用生理盐水和其他药物混合液注入腔隙内反复冲洗并吸出。然后切口处置引流管,处理包扎。

3、包膜挛缩的产生主要是进行隆胸手术植入假体的过程中腔隙剥离的不够充分等原因所致,但也属于隆胸后最常见的并发症,如果程度较轻不建议松解包膜,若包膜挛缩较为严重,引发胸部不适甚至影响胸部形态则应立即修复,而此时手术是唯一的治疗方式,通常采用“井”字形切开挛缩的包膜,如有需要则进行二次隆胸。

5. 治疗效果

乳房体积扩大,形态丰满匀称。

6. 并发症

1、乳房形态异常:包膜挛缩修复后造成乳房形态不如术前。

2、乳房缩小及下垂:乳房皮肤因假体取出而出现乳房缩小及松弛下垂现象,其缩小及下垂程度与植入假体的大小和多少有关,也与自身脂肪组织及皮肤的紧致度密不可分,可以在假体取出的同时做乳房下垂矫正术进行改善。

3、包膜再次挛缩:包膜挛缩是机体对于异物的一种免疫反应,在乳房假体取出后,这种包膜挛缩的现象有加重的可能,同时伴发疼痛等异常现象,一旦发生,应及时到正规医疗机构进行治疗。

7. 康复与护理

1、注意乳头的保养。

2、手术前确定身体健康,无传染病或其他身体炎症。

3、术后近期不能吃刺激性食物。

4、遵照医生交代的注意事项。

8. 风险以及预防

1、感染:包膜打开过程中有可能造成腔隙感染,一旦发生感染,应及时就医治疗。

2、组织黏连:游离的纤维组织可能与带有毛孔的乳房假体发生黏连,或伴有疼痛,一旦发现应及时就医处理。

9. 生理以及美学

形态丰满、曲线优美的乳房是充分展示女性人体美的特有象征,而对于乳腺发育不良的女性来说,干瘪瘦小的乳房则会带来极大的不自信。随着乳房植入物的问世和发展,胸部较小的求美者也可以通过隆胸技术来彰显更加完美的S曲线。

10. 器材和材料

剪刀:用于修剪胸部软组织。

软组织剪:用于修剪胸部软组织。

手术刀:用于手术切口及修剪胸部软组织。

血管钳:用于夹取手术用物及协助修剪胸部软组织。

弯盘:用于术中置物。

量杯:用于术中量取盛装液体。

肌肉剥离器:用于胸部肌肉之间的分离。

阴道拉钩:用于协助软组织牵拉。

甲状腺拉钩:用于协助软组织牵拉。

针线:用于固定及皮肤缝合。

注射器:用于注射麻醉药品或其他药液。

电凝:用于术中止血或切割软组织。

软组织钳:用于夹取软组织。