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耳部修复

作者:admin发布时间:2009-08-19 21:01浏览:

1. 适应症

耳垂过小、过薄且本人有意修复耳部的患者。

2. 禁忌症

耳部畸形患者可以通过耳部整形手术来治疗,在做耳部整形手术前患者要进行身体检查,有心脏病、瘢痕体质的人不适宜做耳部整形手术。

3. 术前准备

① 有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。

② 血液疾病或凝血机制异常者。

③ 月经期或妊娠期的妇女。

④ 精神病患者或各种心理障碍者。

⑤ 要求手术部位不明者或要求过高者。

4. 治疗方式与过程

1、“U”状皮瓣状矫正术:在外耳道下方设计“U”状皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切开往上剥离后,皮瓣两侧缘对向缝合,耳垂缺损后缘与皮瓣缘缝合,供皮区皮肤向两边分离,有接拉拢缝合。

2、耳后皮瓣旋转矫正术:在耳垂下方设计皮瓣,切开剥离后下端向前旋转,供皮区皮肤向两边分离,直接拉拢缝合。
3、易们皮瓣矫正术:在耳后乳突区设计略宽于缺损的皮瓣。切开剥离后,将皮瓣的上缘与缺损创面缝合,供皮区创缘剥离后,间断缝合。一般三周断蒂,再将皮瓣向上翻转,使肉面相对,耳后和侧方缝合形成耳垂。

5. 治疗效果

手术将耳垂与脸部粘连部位皮肤分离后,达到耳部修复的手术效果。

6. 并发症

术后瘢痕:手术切除范围较大,伤口较长,术后遗留瘢痕也较长、较明显。术后早期1周以俯卧为主可以减少术后瘢痕,使伤口一期良好愈合。

7. 康复与护理

1、术后常规应用抗生素3-5天,第12天拆除再造耳及耳后区缝线,拆线后仍需包扎数天。

2、包扎时注意在耳后沟处用纱布填塞,术后三周可去除全部敷料,小心拔除耳轮缘处头发,半年内避免过度压迫再造耳。

3、术后12天拆线,术后短期内不应受到外力的冲击。

8. 风险以及预防

1、血肿:血肿是引起术后感染的重要原因。

2、感染:脂肪组织在术后易发生感染,如发生感染,需尽快处理。

9. 生理以及美学

耳部修复后皮肤颜色、质地自然,轮廓清晰,立体感强等优点。

10. 器材和材料

精细剪刀:用于修剪面部软组织。

精细镊子:用于协助修剪面部软组织。

手术刀:用于手术切口及修剪皮肤及软组织。

纹式钳:用于夹取手术用物及协助修剪面部软组织。

弯盘:用于术中置物。

量杯:用于术中量取盛装液体。

注射器:用于注射麻醉药品或其他药液。

尺子:用于精确测量手术尺寸。

针线:用于固定及皮肤缝合。