当前位置:主页 > 整形外科 > 文章内容

内窥镜除皱去鱼尾纹

作者:admin发布时间:2009-08-03 17:55浏览:

1. 适应症

适用于轻、中度的鱼尾纹,年龄在50岁以下为宜。

2. 禁忌症

1、面部皮肤严重松弛,需行皮肤切除除皱者。

2、有重要器质性病变者。

3、瘢痕体质者。

4、有出血倾向者。

5、局部皮肤有病症。

6、 精神病患者。

3. 术前准备

1、注意面部及头皮的清洁卫生,防止发生感染。

2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案。

3、术前4周停用阿司匹林类药物,术前2周停用维生素E、丹参等药物。

4、女性避开月经期、妊娠期。

4. 治疗方式与过程

1、切口设计:在颞发际耳轮角上做弧形切口。

2、麻醉:局部麻醉。

3、根据设计切口切开颞区皮肤。

4、在内窥镜下分离颞浅筋膜浅面,前界达外眦上下的眼轮匝肌表面。

5、内窥镜下分离颞深筋膜浅面,向前达固定带和眶韧带后行骨膜下剥离,在颧弓浅面行颞中筋膜下剥离。

6、分离后,形成由颞浅筋膜、颞中筋膜组成的含有面神经颞支的颞支蒂瓣,将此瓣强力向后方提紧,缝合固定在颞深筋膜上。

7、切除多余头皮,缝合切口。

8、加压包扎。

5. 治疗效果

使皮肤光滑细嫩。

6. 并发症

1、内窥镜镜头部可能易于摩擦皮肤、血管及神经组织,有导致出血及神经损伤的可能,重者可导致眉毛活动受限,一般情况下6-12个月内,损伤的神经会逐渐恢复功能,无需特殊治疗。

2、局部肿胀及疼痛:肿胀时间相对较长,一般要2-3周或更长一段时间恢复。如时间更长,需及时联系医生。

3、感觉异常:术后初期面部及头皮内会感觉麻木、迟钝,之后可能出现感觉异常如蚁行感或流水感。这种感觉变化一般在1-3个月左右可以完全恢复正常。

4、左右不对称:术后面部左右两侧可能有轻度不对称,在1-2个月内,可由皮肤、软组织自身的修复调整而恢复正常。

7. 康复与护理

1、术后3-4天后方可洗头。

2、术后几天内切口周围有麻木感,疼痛感和不舒服,可遵医嘱适当用药物调节。

3、一周之内头部抬高,尤其是额头除皱手术后3天,有利于静脉回流,减轻水肿。

4、手术后的3-5天的时间里对一些刺激性食物,譬如辣椒、生葱、生蒜、生姜及海鲜等应该禁止食用。

5、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

8. 风险以及预防

1、感染:内窥镜属于侵入式手术,更易发生感染,一旦发生感染,要及时到医院处理。

2、皮肤肿胀:术后局部皮肤肿胀是内镜除皱的主要并发症,时间可能相对较长,但随着时间会逐渐消除。

9. 生理以及美学

眼部皮肤是整个面部皮肤中最容易出现问题和衰老的部位。皱纹是面部皮肤老化最显著的方面,眼部皮肤产生的皱纹称为“鱼尾纹”,它是指微笑时由外眦区域放射而出的皮肤纹理,也称“笑纹”,有时在静止休息时也出现。

10. 器材和材料

精细剪刀:用于修剪面部软组织。

精细镊子:用于协助修剪面部软组织。

手术刀:用于手术切口及修剪皮肤及软组织。

纹式钳:用于夹取手术用物及协助修剪面部软组织。

弯盘:用于术中置物。

量杯:用于术中量取盛装液体。

注射器:用于注射麻醉药品或其他药液。

尺子:用于精确测量手术尺寸。

针线:用于固定及皮肤缝合。

内窥镜。