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耳垂畸形矫正

作者:admin发布时间:2009-03-21 15:03浏览:

1. 适应症

先天性耳垂过大、过小,过长、过尖,耳垂裂,以及后天造成的耳垂缺损,耳垂裂伤等都可以进行耳垂整形手术,以获得理想的耳朵形状。需要注意的是,耳垂是瘢痕疙瘩好发的部位,如果是瘢痕体质,则应避免耳垂手术。耳垂作为佩戴耳饰的部位对仪容影响颇大,因此对要求耳垂整形或再造的病人,只要不是瘢痕体质皆可手术。

2. 禁忌症

① 有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。

② 血液疾病或凝血机制异常者。

③ 月经期或妊娠期的妇女。

④ 精神病患者或各种心理障碍者。

⑤ 要求手术部位不明者或要求过高者。
  
⑥ 经手术难以达到美容目的者。

3. 术前准备

1、耳部手术之目的在于消除耳部病灶、重建听力、解除眩晕,为极精细之显微手术。手术时间因病灶位置及大小而有差异,约2-4小时不等。病患所接受的手术方法及特性,在手术前已由医师详细告知。

2、患者所接受手术之优缺点,包括成功率以及有否其它替代治疗方式,在手术前已由医师详细告知。

4. 治疗方式与过程

1、耳垂粘连整形术,在耳垂与面部粘着处切除一块三角形皮肤及脂肪组织 ,缝合切口。

2、耳垂裂整形术,将裂缘全层切除形成一新鲜创面 ,对位后仔细缝合。

3、耳垂宽大整形术,将宽大的耳垂中部切除一三角形全厚组织块止血后仔细分层缝合切缘 ,对有宽大的耳轮者,先切断耳轮将耳轮弧形切除一新月形全厚组织块修复耳轮尾,切除多余部分,分层缝合耳轮下端再缝合耳轮上端。

5. 治疗效果

耳垂畸形矫正术,是针对耳垂畸形的修复整形手术,耳垂畸形患者可通过耳垂畸形矫正术获得理想的耳朵形状。

 

6. 并发症

1、 血肿:手术中有出血的可能,若凝血功能因手术中伤及小血管发生障碍即会形成血肿,术前和术后禁用抗凝药物。

2、 瘙痒:术后最初几周可能会有瘙痒感,不是经常发生,而且会逐渐消退。

7. 康复与护理

1、耳部手术后,病人应防止污水(洗头、淋浴、游泳时)进入耳内,以免手术腔继发感染。

2、注意保暖,尽量不感冒,以免发生中耳炎。

3、如并发面瘫,眼睛不能闭紧,为保护角膜,晚间应眼膏并加戴眼罩。

4、如手术腔粘脓性分泌物增多,则提示术腔存在感染,应送医院就诊,或家庭护理人员先用消毒干棉签将分泌物。

8. 风险以及预防

1、皮肤瘀斑:抽吸后局部潜在的创面较大,腔隙过多均会造成血液渗出。

2、皮肤坏死:手术可能会导致供区局部皮肤坏死。

9. 生理以及美学

耳是人体的位听器,包括外耳、中耳和内耳三部分。外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜。耳廓和外耳道位于人体表面,是影响美容的重要因素,尤其是耳廓。耳廓位于头部两侧,左右对称。上端平眉弓上缘水平线,下端齐于鼻底水平线。耳廓长轴与鼻梁线平行。耳廓与颅侧壁的夹角称颅耳角,约为30°角。正常耳廓的耳甲与耳舟呈90°角。耳廓分前外和后内两面。前外面凹陷,后内面隆凸。

10. 器材和材料

精细剪刀:用于修剪面部软组织。

精细镊子:用于协助修剪面部软组织。

手术刀:用于手术切口及修剪皮肤及软组织。

纹式钳:用于夹取手术用物及协助修剪面部软组织。

弯盘:用于术中置物。

量杯:用于术中量取盛装液体。

注射器:用于注射麻醉药品或其他药液。

尺子:用于精确测量手术尺寸。

针线:用于固定及皮肤缝合。