典型症状是发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣。 (一)眩晕(vertigo):特点是突然发作,剧烈眩晕,呈旋转性,即感到自身或周围物体旋转,头稍动即觉眩晕加重。同时伴有恶心、呕吐、面色苍白等植物神经功能紊乱症状。数小时或数天后眩晕减轻而渐消失。间歇期可...
原则为通畅鼻窦引流,去除病因。 (一)滴鼻药:血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的粘膜,以利引流。常用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。 (二)上颌窦穿刺冲洗术(puncture and irrigation of maxillary sinus):适用于慢性化脓性上颌窦炎,...
一、局限性迷路炎: 1.阵发性或激发性眩晕,偶伴恶心、呕吐。眩晕多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳,洗耳等)、压迫耳屏或擤鼻时发作,持续数分钟至数小时不等。中耳乳突炎急性发作期症状加重。 2.眩晕发作时可见自发性眼震,方向向患侧,此乃患侧...
一.保守疗法 负压置换术效果尚好,可在1%麻黄素液中加适量抗生素、皮质类固醇、酶制剂等。 二.手术疗法 1.蝶窦冲洗法 适用于慢性蝶窦炎,经保守疗法效果不佳,检查发现蝶窦口有堵塞,引流不畅,症状显著者。 (1)鼻腔粘膜以1%地卡因(加0.1%肾上腺素)行表...
根据本病的临床特点,诊断并不困难,但应与下列疾病相鉴别。 (一)前庭神经元炎 常发生在上呼吸道感染后,突起眩晕、恶心、呕吐,但无耳鸣和听力损害,可有自发性眼球震颤。眩晕症状持续数周,然后逐渐缓解,无复发倾向。 (二)良性发作性位置性眩晕病 又...
(一)鼻塞较重,多为持续性、常张口呼吸,嗅觉多减退。 (二)鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘脓性。由于鼻涕后流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰。 (三)当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时,可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症,出现不定期发作性额部疼痛,并向...
一.非手术治疗 包括鼻腔滴用粘膜血管收缩剂和抗生素,负压置换术,物理疗法等。适用于儿童及身体衰弱、有全身疾病的患者。 二.鼻内筛窦切除术 1.适应症 (1)慢性筛窦炎,经保守法无效者。 (2)筛窦区多发性息肉,经多次鼻内手术摘除后仍复发者。 (3)筛窦炎已有...
(一)前鼻镜检查 可见粘膜充血,中鼻道前上方有脓性分泌物。上颌窦炎的脓液多在中鼻道的后下方,筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物,可资鉴别。 (二)头位试验 前鼻镜检查未见脓性分泌物时,可用1%麻黄素收缩中鼻甲和中鼻道粘膜,然后保持头正中位5分...
(一)非手术疗法 包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等,仅对早期轻症可能有效。 (二)鼻内手术 包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史、额窦炎...
(一)局部治疗 据国内慢性化脓中耳炎脓培养,细菌多为金黄色葡萄球菌、嗜血性流行性感冒杆菌,而且抗青霉素强的革兰阳性菌不断增多,用一般广谱抗生素口服或静注已难奏效,特别是中耳乳突粘膜下血管已瘢痕纤维化,局部血液内药物达不到有效浓度,相反却使细...