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  • 脉络膜转移癌鉴别诊断2026-08-14 19:52:26

    转移癌最常通过视神经周围的睫状后短动脉进入后极部脉络膜,在此浸润生长形成病灶,故病人主诉有视力下降,可伴闪光感或飞蚊症;如肿瘤生长在后极,也可能出现进行性远视及中心暗点。随着肿瘤增长,中心暗点也不断增大。转移癌常伴渗出性视网膜脱离,相对脱离...

  • 脉络膜转移癌 的检查2026-08-14 19:51:41

    1.原发性肿瘤相关性检 如癌胚抗原(CEA),甲胎蛋白(AFP)等。 2.病理学检查 当非侵犯性诊断方法均不能诊断时,最后可考虑经玻璃体作细针穿刺取得脉络膜标本做活检及免疫组化以求确诊。瘤栓随血流驻留在脉络膜中、小血管层,脉络膜因肿瘤浸润而增厚。肿瘤不穿破...

  • 脉络膜脱离型视网膜脱离鉴别诊断2026-08-14 19:50:38

    1.视网膜脱离和裂孔的特点 视网膜脱离范围一般较大,多在3个象限以上。脱离范围虽大,当伴有脉络膜脱离时,视网膜脱离为浅脱离,伴有小的皱褶,裂孔常隐藏其中,不易发现。有作者解释脉络膜脱离就像一个塞子或扣带将视网膜裂孔封住,不使它向高处发展。用糖...

  • 脉络膜缺血鉴别诊断2026-08-14 19:49:24

    急性脉络膜缺血患者,常因视力下降甚至失明就诊。眼底表现依阻塞血管的大...

  • 脉络膜骨瘤鉴别诊断2026-08-14 19:48:12

    脉络膜骨瘤的患者多无症状。出现症状者表现为视力下降、视物变形和视野缺损等,80%的病例视力在0.5以上,10%的病例视力低于0.1。慢性的视力障碍多为肿瘤表面的视网膜变性所致,而急性的视力下降多由黄斑区的脉络膜新生血管产生。 外眼及眼前段正常,眼底清晰...

  • 麻风性葡萄膜炎鉴别诊断2026-08-14 19:47:02

    1.全身表现 麻风杆菌感染后经过3个月~10年(通常为2~5年)的潜伏期才发...

  • 脉络膜脱离治疗2026-08-14 19:45:44

    (一)治疗 1.保守治疗 明确诊断并去除诱因后,多数无严重并发症的脉络膜脱离和脉络膜上腔血肿只需观察或药物治疗,如1%阿托品点眼,糖皮质激素局部滴眼、筋膜囊下注射或全身应用。数天或数周内脉络膜可复位,不留或少有并发症。实际上视网膜脱离行环扎手术后...

  • 脉络膜脱离鉴别诊断2026-08-14 19:44:49

    眼内手术时如发生的驱逐性脉络膜上腔出血,因出血突然且量大、可迫使眼内容,包括虹膜、晶状体、玻璃体、葡萄膜甚至视网膜从开放的伤口脱出。出血当时由于眼压的突然增高或由于凝血块直接刺激了睫状神经,患者多伴有剧烈眼痛。紧急关闭手术切口出血停止后,...

  • 脉络膜脱离病因2026-08-14 19:43:55

    (一)发病原因 诱发脉络膜脱离的因素,以眼外伤最多。外伤可直接损伤脉络膜大血管、睫状动脉和涡状静脉等,都可引起脉络膜上腔出血。外伤如伴有大量脉络膜及视网膜出血,提示伤情严重,预后甚差。其次为内眼手术,其中又以抗青光眼手术和玻璃体视网膜手术为多...

  • 脉络膜血管瘤治疗2026-08-14 19:42:31

    (一)治疗 弥漫型脉络膜血管瘤治疗困难。若无渗出性视网膜脱离可观察,若出现视网膜脱离时,可试行播散氩激光光凝,或结合巩膜外冷凝。广泛而隆起甚高的视网膜脱离常使上述治疗难以进行。也可尝试切开后巩膜,电凝脉络膜后穿刺放出视网膜下液,眼内注入BSS或S...

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