比卡鲁胺片(康士得)治疗晚期前列腺癌的疗效好吗？

比卡鲁胺片是处方药，处方药就是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。比卡鲁胺为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。前列腺癌的发生及发展依赖于雄激素的作用。切除睾丸可以去除体内大部分雄激素，但仍有肾上腺分泌的少量雄激素。康士得为新一代非甾体类抗雄激素制剂，可特异阻断雄激素与其受体结合，进而使前列腺癌细胞萎缩，甚至凋亡，疗效较好。

康士得为雄激素受体特异性阻断剂，能在受体水平阻断双氢睾酮(DHT)与AR结合，联合睾丸切除后可达到最大限度阻断雄激素之目的。该药不易通过血脑屏障而影响下丘脑，中枢负作用比较轻。由于与AR的亲和力强，单用可达到"药物切除"睾丸的效果。

因激素结合位点不同，出现康土得抵抗后，可考虑换用另外一种抗雄激素药物如缓退瘤。但临床如何具体应用，换药时机如何把握，目前均未定论。出现康士得治疗失败后，改用缓退瘤继续睾酮抑制，结果临床症状均有改善，PSA最大降幅78％和80％，治疗l2个月，PSA无异常波动，显示对继续阻断雄激素依然有效。初步显示，继续维持阻断雄激素治疗可能有助于避免停药给部分患者带来潜在风险。

有报道称，康士得150mg每天可使前列腺癌危险性减少59％。使用康士得治疗晚期前列腺癌，原发灶体积明显缩小，骨痛消失，排尿通畅，患者生活质量明显提高，而且康士得对肝功能的损害相对较小。睾丸切除联合服用康士得治疗晚期前列腺癌，近期疗效肯定。

比卡鲁胺片的主要成份是比卡鲁胺。其作用是促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。有效期为60月即5年。执行标准为进口药品注册标准JX19990085。批准文号是H20100390。生产企业：CORDENPHARMAGMBH(德国)。