小儿包茎

男孩包茎不能小视

包茎指包皮口狭小，包皮不能翻转，包皮与阴茎头之间粘连，不能暴露阴茎头。这在新生儿期属正常现象，医学上称为“先天性包茎”，但超过3岁，就应引起注意。

随着年龄的增大，尤其3岁以上时，由于阴茎及龟头生长，阴茎勃起，大部分儿童的包皮可自行向上退缩，外翻包皮可显露龟头。但也有少部分儿童 的包皮口非常细小，使包皮不能退缩，妨碍龟头甚至整个阴茎发育，有的包皮口如针孔大小，以至发生排尿困难。有包茎的儿童，由于尿液积留于包皮与龟头之间，产生分泌物及表皮脱落，形成过多的包皮垢，呈白色包块，经常刺激包皮内板及龟头，可造成包皮炎及尿道口炎，严重者可引起包皮和龟头溃疡或形成结石，有的患儿排尿时可见豆渣样物排出或排尿困难，非儿童外科专业医生，甚至会误以为肿瘤，引起家长惊慌。

所以患有先天性包茎的儿童到3～4岁 阴茎无明显改变，尤其经常红肿发炎者，应该及时就医，采取合理的治疗措施，必要时行包皮环切术，以免由于包皮反复感染、红肿，造成逆行感染，引起尿道炎或膀胱炎。此外包皮长期发炎，是诱发包皮癌的重要因素。

另外更重要的是包茎引起的包皮龟头炎的刺激，会引起尿频，孩子注意力不能集中，长时间的作用不利于孩子良好习惯的养成，危害终生。

治疗：婴幼儿期的先天性包茎，可将包皮反复上拉，以便扩大包皮口。此过程手法应轻柔，且每次应适可而止，循序渐进，以免引起患儿疼痛。当阴茎头露出后清洁包皮垢，再将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。

如果包皮口很小，经上述手法一段时间后仍不能将包皮翻至冠状沟显露龟头，可考虑包皮扩张或包皮环切。

如果包皮能翻至冠状沟，但不能保证经常清洁，常有异味或感染应考虑包皮环切。