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如何鉴别前列腺增生和前列腺癌

作者:中华医学网发布时间:2020-03-18 08:30浏览:

如何鉴别前列腺增生和前列腺癌?
 
1、前列腺增生
 
前列腺增生和前列腺癌相比,虽然都是属于前列腺问题,但是它是良性的病变,只要经过正规的治疗,治疗的效果还是很理想的。好发于尿道黏膜下腺体,和尿道的距离很近,所以会引起尿道梗阻、排尿增多等排尿异常等情况。症状只局限于泌尿系统。
 
2、前列腺癌
 
前列腺癌就不一样了,属于恶性的病变,目前针对前列腺癌,还没有完全可治愈的方法,治疗的效果和发现治疗的时机关系密切,晚期治疗效果极差。一旦犯病,可出现间歇性的夜尿次数增加、夜尿增多,尿道可有刺痛、灼热感;在进行性生活时,还会出现射精疼痛、出血;部分患者还会出现莫名的食欲下降、消瘦、乏力、贫血、发热等情况。症状可发于全身。
 
临床上鉴别前列腺增生和前列腺癌的方法包括四种。
 
1.前列腺特异性抗原PSA PSA是前列腺导管细胞分泌的一种蛋白质,前列腺增生和前列腺癌都会使PSA升高,前列腺增生会轻度升高,如果超过10ng/ml且FPSA升高则考虑有前列腺肿瘤可能。
 
2.直肠指检 前列腺增生指检时可触到肿大前列腺,但表面光滑,而前列腺癌则可能触及很硬的结节或表面凹凸不平,有触痛。
 
3.影像学检查 无论是B超还是CT、磁共振,二者有完全不同的影像学表现。
 
4.穿刺活检 对于指检异常,影像学检查异常者,无论PSA高低均联系穿刺活检,这个是诊断前列腺癌的金标准。
 
前列腺癌和前列腺增生是什么关系?
 
前列腺疾病是前列腺僵死硬化引发的;前列腺增生是前列腺疾病当中的一种,是因为腺体僵死硬化病灶部位功能丧失,导致腺体功能不足,所以出现增生,以增生部位的功能来弥补不足引发的问题。
 
慢性前列腺僵死硬化病灶会慢慢变得越来越硬,病灶的变硬过程是按如下轨迹来进行的:
 
1、前列腺疾病的初期是前列腺纤维化;
 
2、纤维化病灶继续发展的结果是前列腺钙化;
 
3、前列腺钙化病灶继续变硬,达到骨密度,形成结石,就是前列腺结石。
 
前列腺癌是恶性肿瘤生长在前列腺引发的疾病;
 
前列腺癌与前列腺增生的发病机制不同,是两种不同性质的疾病。两种疾病都发生在前列腺,正常情况下,前列腺增生不会恶化成为前列腺癌。
 
结石是指人体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物或结块,也是人体或动物体内的导管腔中或腔器官的腔中形成的固体块状物。结石由无机盐或有机物组成。正常情况下,结石有核心,由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成,无机盐或有机物再层层覆盖包裹核心。
 
因为包裹着种种细菌团块,前列腺结石形成以后不止让腺体的正常功能丧失,还会引发别的问题:有患者患上前列腺结石后会引发膀胱和泌尿系统结石;有的患者的前列腺结石则有很高的癌变几率。