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前列腺炎会发展成为前列腺癌吗?

作者:中华医学网发布时间:2020-03-18 07:33浏览:

 前列腺炎是泌尿外科的一类常见病,在泌尿外科50岁以下男性患者中占首位。不少患者担心,前列腺炎如果未能及时治愈,是否会演变成前列腺癌呢?
 
首先,我们要明白前列腺炎是怎么患上的?
 
前列腺炎主要分为四大类:
 
I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎;
 
Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎;
 
Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征;
 
Ⅳ型:无症状性前列腺炎。
 
其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。
 
I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染,致病菌以大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌为主,病原体随尿液侵入前列腺,导致感染。
 
前列腺炎的主要症状表现在排尿上,会有明显的排尿异常,有尿频、尿急,排尿不畅,排尿有疼痛感等表现,夜尿的次数也会有明显的增多。
 
而前列腺癌的病因较为复杂,通常与年龄、人种、遗传因素、环境因素和性激素水平等有关。
 
其中,年龄是前列腺癌主要的危险因素。前列腺癌在小于45岁的男性中非常少见,但随着年龄的增大,前列腺癌的发病率急剧升高,绝大多数前列腺癌患者的年龄大于65岁。
 
此外,前列腺癌有家族倾向,和遗传基因有一定关系,如果家族里有一个一级亲属有前列腺癌,如果父亲或兄弟有前列腺癌的,建议尽早进行前列腺癌的筛查。这类人建议50岁甚至45岁就进行PSA检查,以便及早诊断。
 
目前,暂未发现有哪种疾病和前列腺癌是直接相关的,因此,前列腺炎并不是导致前列腺癌的直接因素。
 
事实上,前列腺癌早已不是让人们闻之色变的可怕疾病,目前,前列腺癌的治疗手段日趋成熟。包括内分泌治疗、放疗、化疗、手术治疗等。
 
针对我国为数较多的中晚期前列腺癌患者,去势治疗是目前临床上的标准治疗方式。
 
由于大多数前列腺癌的生长都依赖雄激素,通过手术去势(双侧睾丸切除术)和药物去势阻断雄激素,可抑制前列腺癌生长。
 
目前,临床上常用药物为促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂或拮抗剂。相较于GnRH激动剂,GnRH拮抗剂起效和停药恢复时间更短。
 
值得一提的是,第三代GnRH拮抗剂地加瑞克已于去年在我国获批上市,用于需要雄激素去势治疗的前列腺癌患者,为我国前列腺癌患者的治疗带来了新选择,显然有助于降低我国前列腺癌死亡率。