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前列腺术后的相关注意事项是什么?

作者:中华医学网发布时间:2020-03-18 07:14浏览:

 良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见的疾病,随着选择手术治疗(经尿道前列腺切除/剜除)的患者数量的不断增加,前列腺术后的诸多问题对广大病友的困扰也不断涌现。因此,我们为大家详细介绍介绍前列腺术后的相关注意事项。
 
一、拔除尿管后伤口就痊愈了吗?
 
拔除尿管后其实伤口并没有完全愈合的,术口创面一般需要3个月左右才能完全愈合,在此过程中可能会出现间断尿血,尿痛和尿急等症状,随着伤口的逐渐愈合,这些症状会慢慢消失,这样的症状多在术后一周到两周最为明显。建议患者出院后继续口服抗生素1—2周,定期复查尿常规;多喝水,每天喝水保持2000毫升以上,保持足够的尿量(尿液颜色清亮为宜),能够减轻术后早期排尿不适,同时也可预防手术部位感染。
 
二、生活起居注意事项
 
术后3个月内勿喝酒,勿吃煎炸食品及辣椒、狗肉等“热气”食品,勿服人参、丹参、三七等活血中药。多吃蔬菜、水果(奇异果、火龙果)、番薯、芝麻糊、蜜糖等(糖尿病除外)。
 
保持大便通畅,术后3个月内避免用力排便,宜使用坐厕(或屙屎凳),勿下蹲排便,防止用力排便引起术后大出血。如出现较多血尿请随时回院治疗(如果尿液颜色比下图深红,需返院复诊、处理;否则多喝水、休息、继续观察就可以了)。
 
三、康复锻炼注意事项
 
注意休息,3个月内勿久行、爬山,禁性生活,尽量减少爬楼梯,勿做剧烈活动,勿久坐打麻将,勿骑自行车、摩托车,搭车时双腿宜合拢。
 
四、术后并发症及处理方法
 
术后3个月内需密切注意小便情况,如果出现尿流变细、排尿困难需立即返院就诊,因为部分病友会出现尿道狭窄,导致排尿困难,需尽快返院处理。有部分患者会出现阴囊肿痛,需及时返院就诊。
 
五、术后尿失禁及锻炼方法
 
术后早期小部分病友可能有轻度尿失禁,前列腺增生术后大部分是假性尿失禁,大部分是可以完全恢复的。术后刚撤出导尿管时的尿失禁最常见,往往是因为前列腺的被膜还没有完全回缩以及伤口刺激造成的,一般在一周左右会明显好转。
 
有些患者恢复得慢是由于不同程度的伴有外括约肌(控尿的主要肌肉)功能障碍,这些患者需要配合术后膀胱功能锻炼和括约肌训练(比如:提肛动作)才能恢复(必要时,过渡期可暂时使用成人纸尿裤)。
 
六、术后还需不需要服用抗前列腺增生药物?
 
前列腺手术只是切除前列腺的增生部分,从理论上讲,并没有把前列腺全部切除,都有复发的的可能,但是目前随着技术的改进(比如说我科采用的前列腺剜除术),几乎能够将所有增生的腺体去除,复发的机会也就非常小,而且普遍患者手术时的年龄已经不小,所以复发的可能就更小了。所以前列腺增生术后针对增生来说是不用服药的。
 
七、前列腺术后还需要长期体检吗?
 
前列腺手术只是切除前列腺的增生部分,前列腺的包膜还在,而这个部分恰恰是前列腺癌好发部位,所以还有得肿瘤的可能。加之男性年龄越大罹患前列腺肿瘤的几率越大,所以每年应该定期检查,比如进行直肠指诊、PSA、彩超等监测。