1、区分包皮过长和包茎
包皮过长是指包皮覆盖尿道口，能上翻露出尿道口和龟头。包茎是包皮口较小，上翻不能露出或部分露出尿道口和龟头。
小儿包茎，包皮不能上翻。
2、包皮过长和包茎有何危害
（1）妨碍阴茎发育：在儿童,青春期前由于阴茎头被包皮紧紧包住就像穿“小鞋”一样，直接影响阴茎的生育发育。严重时，可以引起包皮嵌顿，包皮充血水肿，感染或坏死。若不及时进行整复，容易使血流受阻。
（2）包茎或包皮过长可引起包皮，龟头发炎，包皮过长经常出现包皮瘙痒、异味、包皮垢增多、感染等情况时，这时需要保持卫生，经常清洗，若症状无好转，需手术治疗。
包茎比包皮过长对人身体的影响要多。包茎包皮垢会长期蓄积在包皮内，引起粘连、包皮龟头炎，长期反复感染可导致龟头癌。如果强行翻出没有及时复位，会发生包皮嵌顿，导致包皮龟头坏死等严重后果。有些严重的包茎，包皮口小如针孔，排尿时包皮鼓起如球，排尿不畅，长时间会引起膀胱功能下降，尿液沿输尿管返流输尿管、肾盂扩张积水，上尿路细菌感染，肾功能损害。因此，包茎患者建议手术治疗。
（3）可引起前列腺炎，甚至损害肾脏功能：由于阴茎发炎，可以引起尿道口或前尿道狭窄，引起前列腺炎造成排尿困难。长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害。
（4）有致癌的危险：包茎或包皮过长与肿瘤有密切关系。多数的泌尿科专家学者认为阴茎癌的形成，是由于尿垢的污染与慢性刺激，阴茎乳头状瘤是癌的主要原因。
（5）影响精子质量：包茎及包皮过长可引起尿道炎，前列腺炎，久而久之，可影响精子质量，导致不育。
（6）易影响妇女健康：包皮包茎不仅会给男性带来伤害，还很有可能会给性伴侣带来一些严重的妇科疾病，因为他们的包皮之内如果不注意清洁的话，有细菌的产生，夫妻生活过程中容易把它们传染给妻子，引起阴道炎，宫颈炎，宫颈糜烂，严重时可诱发宫颈癌。
（7）影响尿流：由于包皮口过小，或由于包皮和龟头形成粘连包皮过长可因炎症形成粘连而变为包茎，包皮口过小时会影响尿流。包皮过长不一定有包茎，但包茎却能有包皮过长，而且包茎的情况较包皮过长严重。
（8）易感染，易得性病：尿中之沉积物与尿垢积于包皮内，成为细菌培养剂，或因刺激而致感染发炎、并导致包皮粘连，影响性功能。包皮过长或包茎由于内板和龟头经常处在潮湿环境下，易患尖锐湿疣、淋病等性病，现代医学证明包皮切除术后，可降低患性传播疾病的几率，甚至可预防性病。
因此包茎及包皮过长的患者应当及早到医院就诊，专科医生根据不同的情况，决定是否做包皮环切术。
3、什么年龄做手术比较好
儿童：一般情况下，到了3至5岁，有一半以上男孩的阴茎头能逐渐显露出来，这时如果还存在包皮部分粘连的情况，可找泌尿外科医生行包皮粘连松解。5-6岁以后的男孩若包皮口仍然非常狭小，检查时将包皮向上翻开无法显露阴茎头者，可以选择手术治疗。但此时孩子年龄小，不能和医生配合因此此时手术的儿童大多数需全身麻醉。有时为了减轻经济负担，可给10周岁左右患儿手术治疗，此时患儿一般可同医生配合治疗，麻醉方式选择局部浸润麻醉。
成人：成人包皮包茎可随时手术。
4、什么季节做手术比较好
包皮环切术一年四季皆可做，有的家长认为冬季比较好，是因为天气冷，不容易感染。其实不然，夏季术后护理起来更简单方便，因为夏季穿的衣服少，透气性强，甚至在家可以不穿衣服，而且目前大多数家里都装有空调，切口也是不容易感染的，术后一周即可愈合。
5、手术总结
包皮手术虽然只是一个小手术，但假如手术不专业过分追求速度，不处置好细节，就会引起感染及术后不美观。手术是如同雕刻大师搞创作，需要精雕细琢，在手术过程中需进行精确的环切定位，以免切的过多引起包皮过短，或切的过少达不到露出龟头的目的，需要发现并及时纠正先天畸形问题。
6、包皮手术的大致情形与护理注意事项
一、我院泌尿外科采用一次性包皮切割吻合术，手术5-10分钟，避免拆线痛苦、无出血、伤口愈合好、外观自然术后观察10分钟左右就可离院。
二、术后不可进行剧烈活动及从事体力劳动，饮食清淡，不要吃辛辣等刺激性食物；节制烟酒。不可骑自行车，手术后第十天可以洗澡，避免伤口感染。
三、术后应严格遵守医嘱进行治疗，按时用药。应穿着宽松的纯棉内裤，减少阴茎头的摩擦和保持会阴部清爽透气，有利于血液循环保持畅通。
四、避免一切诱发阴茎勃起因素，如性行为、及性方面有关刺激，以防切缘撕裂或出血。若有阴茎勃起的情况时，请用手紧握手术切口处，压迫以免伤口出血和裂开。
五、因术中切割皮肤、血管及缝合、包扎等因素，个别患者可能出现包皮水肿，属正常术后反应，短期内即可消退，约7-10天后即可痊愈。缝线一般是可吸收线，可自行吸收，线结脱落，无须拆线。
六、术后第3，4天，找医生换药。术后若伤口出现异常肿大、变紫、感染、大量出血等情况，应立刻回医院复诊。
七保持清洁干爽，若小便时纱布被尿液浸湿，应及时更换；大小便后都要认真擦洗干净，防止局部污染；包皮环切术后，有些患者会出现包皮局部不适，此时不能抓挠，以免感染。
八、成年患者，恢复期间尽量不要同房，在手术一个月左右，患者可恢复夫妻生活。
7、阴茎短小当心被误割
小胖娃更要注意：什么叫做隐匿阴茎？阴茎被埋藏于皮下或皮下脂肪之中，从外表看来阴茎非常短小,临床上称之为“隐匿性阴茎”，隐匿性阴茎是一种先先性的生殖器畸形，其外观看起来短小但阴茎海绵体发育正常。是由于阴茎被隐藏在耻骨前组织下，阴茎外观发育很差或缺如，但以手指将阴茎皮肤向后推，可显露出正常的阴茎。隐匿性阴茎对于父母和患者的心理影响极大，患者会害怕被发现和嘲笑，患者对自己性器官的关注会越来越多，并且羞于向医生咨询，自信心降低，甚至会导致抑郁和焦虑，父母则可能担心孩子长大后的性功能和生育问题。因此，对隐匿性阴茎的早期诊断和治疗都异常重要。郑重提醒：切勿将隐匿性阴茎当普通包皮过长做包皮环切术，如果这样的话，阴茎皮肤将会缺损，造成大麻烦。