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男性不育头号杀手——精索静脉曲张

作者:中华医学网发布时间:2020-03-15 19:19浏览:

随着二胎的全面开放,给多年来由于政策影响不能再生育的人带来了福音,越来越多的男性同胞参与其中。在这些男性朋友中不乏有心有余而力不足者,近些年来,泌尿外科和男科门诊的临床实践中也看到,精子质量的下降导致越来越多的患者因为男性不育而就诊。这其中男性不育头号杀手:精索静脉曲张浮出水面。
 
什么是精索静脉曲张?
 
精索静脉曲张是指精索的静脉回流受阻,瓣膜失效,血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。以左侧发病为多。常可导致患者睾丸疼痛,并影响精子产生和精子质量,影响睾丸的生精功能,最终影响生育。精索静脉曲张在不育男子中发生率约为30%,是男性不育中能用手术治疗的常见病。
 
精索静脉曲张症状
 
1、阴囊睾丸部位坠胀性隐痛
 
阴囊睾丸部位坠胀性隐痛是精索静脉曲张患者的早期典型症状,且患者的这种局部不适感会向同侧会阴部、腹股沟、腰部等进行放射,在劳累或长时间行走后症状加剧。
 
2、性欲下降
 
性欲下降是精索静脉曲张患者的一个常见症状,患者会出现勃起功能障碍、早泄、阳痿等性功能障碍性病症。
 
3、睾丸萎缩
 
部分精索静脉曲张患者伴有睾丸萎缩,引起精子质量下降导致不育。
 
据了解,在今年的征兵体检中
 
因发现精索静脉曲张
 
而被拒之门外的
 
占不合格人数的8%
 
其实这是可以治疗的
 
目前宁海县第一医院泌尿外科开展精索静脉曲张手术方式有三种:传统开放手术、腹腔镜手术、显微镜手术。
 
传统手术方法:由于在肉眼直视下结扎曲张的静脉,极易误扎睾丸动脉及漏扎静脉,术后复发率高。
 
腹腔镜手术:随着腹腔镜手术的开展,腹腔镜可放大2-4倍,较传统的手术效果进一步改善,但术后复发率仍较高,且价格昂贵。
 
显微镜手术:显微镜下精索静脉结扎术较传统集束结扎手术、腔镜手术优势明显,该手术是在腹股沟处做一约1.5cm小切口,位于阴毛生长区、隐蔽性好,具有很好的美容效果,并且通过放大的手术显微镜可看清各种肉眼看不到的组织,将精索内静脉全部结扎。同时可清晰显示睾丸动脉和淋巴管,保留动脉与淋巴管。有了显微镜的保驾护航,使手术变得更加精准、安全、有效,术后复发率、睾丸鞘膜积液、动脉损伤等并发症明显减少,对精液质量的改善更显著,术后自然受孕率更高