案例
患者45岁,女性,既往无梅毒表现,也未接受相关治疗。梅毒螺旋体血凝试验结果显示梅毒阳性,当地无条件进行非梅毒螺旋体检验,且HIV检测结果呈阴性。
最终诊断为三期梅毒口腔梅毒瘤。口腔内的梅毒瘤可能表现为硬腭或舌头肿块,且常会发生溃烂。
梅毒感染人群广泛,主要通过不安全性接触感染致病。梅毒可发生于患者各个部位,对于习惯口交行为的人,如果不注意很容易感染上口腔梅毒。
口腔梅毒的症状表现是什么呢?
1、口唇部的硬下疳
感染上梅毒后的第3周,受侵部位出现黄红至暗红色的圆或椭圆形单个溃疡,上覆棕黄色薄痂,无痛。触摸时在溃疡底部有如硬币或软骨,故也称硬性下疳,发生在唇部的下疳表现十分典型。这时相应淋巴结肿大,坚硬但无痛、不粘连。
2、黏膜斑是感染7~10周后的第二期梅毒
损害部位呈灰白色光亮而微隆的斑块,常为圆形、椭圆形或环形,易发生糜烂,好发于口腔的牙、龈、舌、腭、悬雍垂。二期梅毒的皮肤损害称为梅毒疹,此时感染力最强。
3、梅毒瘤是第三期梅毒
表现为有弹性的肿块,有波动感,以后发生溃破。口腔里上腭的梅毒瘤可导致软硬组织穿孔。舌部梅毒瘤呈分叶状,伴沟裂与舌乳头萎缩,在萎缩的边缘并发舌背白色角化病或白斑。(以上来自百度搜索)
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