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深扒生殖器疱疹的真面目(一)

作者:中华医学网发布时间:2019-09-01 18:57浏览:

常门诊咨询中,在生殖器疱疹诊断、治疗、预防上,不少患者存在着很多认识误区,因此,医院专家根据自己在性病门诊工作的多年经验,在收集大量资料的情况下,初拟了患者或网友经常提到的问题并一一做了解答,以提高患者在生殖器疱疹诊疗上的科普知识,避免在病急乱投医的情况下造成精力和财力的浪费。
什么是单纯疱疹病毒?
人类是单纯疱疹病毒(HERPES SIMPLEX VIRUS,简称HSV)的唯一自然宿主,人群感染高达80-90%,10%无症状。 HSV直径约为120-150微米,向外依次由包膜、体被、衣壳三种同心结构组成,体被由纤维质构成,细胞膜内含有脂成份,所以单纯疱疹病毒对乙醚及脂溶剂特别敏感。它在低温下可生存数月,在湿热50℃及干燥90℃条件下30分钟可消灭。
单纯疱疹分几型?
单纯疱疹病毒可分为Ⅰ型和Ⅱ型二种,简称HSV-1和HSV-2,HSV-1主要是通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传播,感染腰以上部位的皮肤粘膜和器官。如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼结膜、咽喉部的炎症及疱疹,口和口周围发生的疱疹,99%是由HSV-1感染引起的。
HSV-2主要存在于女性宫颈、阴道、外阴皮肤及男性的阴茎、尿道等处,是引起生殖器发炎和疱疹的罪魁祸首。据有关统计资料显示,生殖器疱疹的病原体90%为Ⅱ型疱疹病毒,仅10%为HSV-1。HSV-1是世界上流行最广的病毒性感染之一,成年人血清中阳性率高达85%以上,某些国家和地区甚至达到100%。
单纯疱疹病毒是如何传染的?
单纯疱疹病毒存在于感染者的疱液、口鼻分泌物及粪便中,其中Ⅱ型疱疹病毒主要存在于女性宫颈、阴道、外阴皮肤及男性的阴茎、尿道等处,健康人通过与患者直接密切接触和性接触而被感染。
孕妇单纯疱疹病毒会胎儿吗?
妊娠期胎儿可能通过胎盘传染,分娩时经产道感染。以隐性感染为常见,仅有10%-20%的初次感染者出现症状。新近感染HSV的孕妇比长期感染的孕妇更有可能把病毒传染给新生儿。胎儿宫内疱疹感染,可导致流产、早产、死产 及出生缺陷。感染的孕妇经产道分娩新生儿,引起新生儿疱疹,导致新生儿脑炎,死亡率较高(70~80%),幸存者多患有中枢神经系统后遗症。
单纯疱疹的潜伏期是多少?
HSV侵入粘膜或破损的皮肤,约经1~26天(平均5~7天)的潜伏期,便在入侵部位产生红斑,丘疹及水疱性损害。个别患者的潜伏期也可达数月之久。
为什么生殖器疱疹容易复发?
单纯疱疹感染人体1-3周后体内产生中和抗体及补体结合抗体,残存的病毒可能向周围神经沿神经轴转入三叉神经节(Ⅰ型疱疹病毒)或骶神经节(Ⅱ型疱疹病毒),而长期潜伏,进入静止状态。当某种诱发因素如焦虑、精神创伤、受凉、日晒、吹风、创伤、感染、药物过敏、高热、月经、妊娠等破坏身体生理平衡时,神经细胞中出现病毒增殖所需的特异性转录酶,激活病毒而引起复发,体液抗体并不能制止疱疹病毒复发,细胞免疫减弱对复发有重大影响。