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指南:口交与感染艾滋的风险评估

作者:中华医学网发布时间:2019-08-30 20:54浏览:

 许多人发现口交是一个非常愉快的经历。人们用不同的术语来指代口交(包括口交和舔阴等正式术语以及口交和舔龟头等俚语)。通常口交是指一个人亲吻,舔或吸吮另一个人的生殖器。
 
口交和艾滋病毒
 
艾滋病病毒从感染者传染给非感染者的可能性取决于所涉及的接触类型和艾滋病病毒感染者的病毒载量。
 
在肛交,阴道性交,共用注射器械,以及从母亲到婴儿,这些方式的艾滋病毒最容易传播。在口交的过程中,艾滋病病毒传染的可能性要小得多,但在某些情况下也是可能的风险。这取决于艾滋病病毒携带者的病毒载量以及进行口交的人的牙齿牙龈等口腔的健康状况。
 
还值得注意的是,其他性传播感染,如梅毒、疱疹和淋病,可以很容易地通过口交传递。定期进行性病健康检查是一个不错的主意。
 
在口交中传播艾滋病毒的风险是含有艾滋病毒(精液,阴道液或血液)的液体进入HIV阴性人员的血液中(通过口腔或喉咙,如果发生炎症更可能) ,或切口或伤口存在)。艾滋病毒不会通过单独接触唾液传播,因此,艾滋病毒携带者为阴性的人主动进行口交并不被认为是有传播风险。
 
不同方式的口交的风险水平
 
通过“接受性口交”来传播艾滋病毒。这意味着HIV阴性的人可能会为HIV病毒携带者进行口交(给予主动的)是可能的,并且有时可能以这种方式加大艾滋病病毒传播的风险。
 
关于舔阴可能导致艾滋病传播的报道很少(对女性进行口交)。阴性人群可以通过对女性的HIV携带者进行口交从而在生物学上传播,但这被认为是低风险的,没有记录有人获得艾滋病病毒的案例。
 
通过“插入式口交”传播艾滋病毒,这意味着HIV阴性的人接受艾滋病毒携带者的口交,风险非常低,病毒传播可能是不可能的,可忽略不计。
 
另一个因素使得艾滋病病毒传播的潜在风险大大增加,这是HIV感染者的病毒载量。病毒载量是用来描述体液样本中HIV含量的术语。作为常规健康监测的一部分,艾滋病病毒感染者定期测量血液中的病毒载量。
 
关注病毒载量
 
当艾滋病病毒感染者正在接受有效的抗治疗时,他们的病毒载量会下降,直到病毒数量有效抑制,低于200拷贝,或以至于无法通过仪器检测出来时。这被称为因仪器灵敏度受限,因而“病毒载量测不到”。这并不意味着这个人治愈了艾滋病毒,如果他们停止接受治疗,他们的病毒载量就会回升。
 
有充分的证据表明,当某人正在接受治疗并且6稳定个月以上持续无法检测到病毒载量时,他们无法通过性活动(包括口交)传播艾滋病病毒。
 
什么时候口交更危险?
 
如果您感染艾滋病病毒,如果您没有接受治疗,并且您还有未经治疗的性传播感染,则通过为您进行口交的人将获得感染HIV病毒的风险更高。如果您没有感染艾滋病病毒,并且正在对患有艾滋病毒的人进行口交,那么如果您的口腔或牙龈上有割伤,擦伤或擦伤,则您更有可能感染艾滋病毒。如果您的喉咙或口腔感染导致炎症,则风险也会更高。
 
“很明显,口交比肛交或阴道性交的风险低得多。”
 
对于男性来说,血液中的高病毒载量也可能意味着精液中的病毒载量很高。像未经治疗的性传播感染等因素会导致精液中的病毒载量增加。
 
对于女性来说,阴道液中的HIV水平有所不同。它们可能在月经期间(有期间)最高,当从宫颈脱落的携带HIV的细胞最有可能在阴道液中与血液一起被发现时。因此在月经期间口交会更危险。
 
你如何降低风险?
 
有几种方法可以降低口交时艾滋病病毒传播的风险。当然,有些人会比其他人更容易接受不同的人,所以你必须自己决定你认为可以接受的风险水平。如果您想讨论这些问题,请咨询艾滋病治疗中心或性健康诊所的健康顾问或其他健康专家。下面的许多策略还将提供针对其他性传播感染的保护:
 
(1)你可以决定口交的风险足够低时,才让你继续经常选择此行为。
 
(2)你可能不喜欢口交,即使传播风险较低,你可以不接受任何艾滋病毒传播的风险。
 
(3)您可能会决定减少与您进行口交的性伙伴的数量。
 
(4)您可能决定与男性或女性使用安全套(乳胶方块)等“口交套”做保护,再进行口交。
 
(5)如果你没有感染艾滋病病毒,你可能会决定只进行插入式口交(他人给你口交),因为这比接受性口交(给别人口交)更安全。
 
(6)你可能决定不射精到对方的嘴里,也不要让某人射精到你的嘴里。
 
(7)你可能会决定在月经期间避免口交。
 
(8)关照你的口腔健康。如果有人出现牙龈出血、溃疡、割伤或口腔溃疡,通过口交进行感染的可能性会增加。不要在口交前刷牙或用牙线。
 
(9)定期进行性病健康筛查。这将确定您是否有任何性传播疾病感染的风险,如果患有性病这可能会增加您将艾滋病毒传染给艾滋病毒阴性伴侣的可能性。
 
如果您患有艾滋病毒,按照处方规定接受标准艾滋病抗病毒治疗,以连续保持无法检测到的病毒载量,是预防艾滋病病毒传播的最有效方法之一。
 
如果您感染艾滋病毒并担心您可能容易感染艾滋病毒,您可能需要考虑采取暴露前预防措施(PrEP)