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良性卵巢肿瘤的中西医治疗方法及典型病例

作者:中华医学网发布时间:2018-12-15 22:29浏览:

 良性卵巢肿瘤的中西医治疗方法及典型病例:
1.手术治疗。
卵巢肿瘤一经确诊,原则上应行手术治疗,除非怀疑非赘生性肿物,可作短期观察。根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况决定手术范围。年轻、单侧卵巢良性肿瘤,应行患侧附件切除术,保留健侧卵巢。年轻、双侧卵巢良性肿瘤,应行肿瘤剔除术,保留部分卵巢组织,以维持卵巢功能。绝经期前后妇女则行全子宫及患侧附件切除术。
典型病例,刘××,女,56 岁,退休干部,住院号0029029。患者绝经已5 年,半年前开始觉下腹坠胀不适,未就诊,近3 天见少量阴道流血,色暗红,无须垫纸,胃纳可,二便调,舌质暗红,苔薄白,脉弦涩。腹部检查见腹部膨隆,可扪及如孕7+月之囊性包块,叩诊呈浊音,无压痛。妇科检查:外阴、阴道潮红,少许血污,子宫颈光滑,无举痛,宫颈口见绿豆大息肉,子宫体后位,大小正常,活动好,子宫有上方可扪得如孕7+月大囊性肿块,边缘光滑,边界清,可活动,无压痛,左侧附件触诊不清。B 型超声波检查
提示:①卵巢多房性囊肿。
②子宫肌瘤。
盆腔MR 提示:
①盆腔内巨大卵巢囊腺瘤(20×17×11cm3),未排除恶变。
②多发性子宫肌瘤。诊断为卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫颈息肉。
中医证属气滞血瘀型症瘤,入院后对症处理,并行宫颈息肉摘除术加诊断性刮宫术,病理检查提示:子宫颈息肉,绝经期子宫内膜,未见癌。诊刮术后阴道流血干净。做好术前准备。在持硬外麻下行剖腹探查术,术中见子宫如生育期妇女般大小,见多个壁间小肌瘤,左侧卵巢巨大囊肿约30×20×20cm3,表面光滑无粘连,右侧附件正常,无腹水。囊肿抽取部分液体后切除送冰冻切片,提示:囊腺瘤,未见癌。遂行全宫加左侧附件切除术。
术后病理检查提示:
①卵巢粘液性多房性乳头状囊腺瘤。
②子宫壁间平滑肌瘤。术后予中药辨证治疗,恢复良好,痊愈出院,随诊3 个月,一切正常。(来源:大众医药网-中医知识-中西医结合)