如何判断你已进入更年期?
40岁以上的妇女,在10个月内发生两次相邻的月经周期长度的变化超过七天,就可以认为自己进入更年期。月经迟到是更年期最早的信号。更年期会出现更年期综合征,并表现在不同的方面:月经紊乱、闭经、精神神经系统、泌尿生殖系统、心血管系统、肌肉骨骼系统等等症状。
月经紊乱和闭经
月经周期逐渐延长、经量减少、最终停止;规律的月经突然停止,无停经后阴道流血;不规则出血;更年期功血等等都预示着更年期来了。
精神神经系统
情绪不稳定、急躁、抑郁、多疑(特别是疑病症)、记忆力减退、精力不集中、感觉异常(麻木、刺痛、蚁走感),严重者出现抑郁型或躁狂型精神病症状。
泌尿、生殖系统症状
性生活障碍;频发尿路感染、尿频或排尿不畅:盆底松弛,括约肌松弛所致甚至子宫下垂。
心血管系统
血管舒缩症状是更年期特有的症状。潮热、出汗、心慌。更年期假性心绞痛、更年期高血压。
值得注意的是,更年期高血压与高血压病、更年期假性心绞痛与冠心病心绞痛是有区别的:
更年期高血压——以收缩压升高为主,舒张压正常,波动明显。睡眠后往往降至正常。伴随症状是阵热、潮红、多汗。雌激素水平降低,心电图多无改变。一般用雌激素、谷维素、维生素B1治疗后,血压可恢复稳定。
高血压病——血压升高呈持续性,收缩压和舒张压在三个月内不经过治疗状态下均达到高血压标准。症状是头痛、头晕、心慌。检查结果,胆固醇升高、眼底或心电图有改变。治疗药物为降血压药物。
更年期假性心绞痛——与体力活动没有关系,仅和情绪、精神有关,心前区持续性钝痛,持续时间超过10-15分钟。心电图多无改变。雌激素治疗有效。
冠心病心绞痛——与体力活动和情绪激动有关系,胸前下段或心前区突发的压榨样疼痛或窒息样疼痛,并向左臂放射。心电图多有改变,口服硝酸甘油有效。
不少人更年期会发福,这时候要警惕代谢综合征、胰岛素抵抗、糖尿病、心血管疾病、肿瘤等病。
更年期之所以出现这么多症状,根本原因是卵巢功能逐渐减退还有紧随而来的中枢神经系统功能紊乱、全身各系统功能紊乱。