椎间盘激光简介

经皮激光椎间盘减压术（PLDD）
        CT(X光C型臂)导引下经皮激光椎间盘减压术（PLDD）是目前最先进的椎间盘突出微创治疗技术，经临床应用取得良好效果，操作安全、有效，正为越来越多的颈、胸、腰椎间盘突出患者所接受。
        
        
        一、治疗原理
        椎间盘是由包围髓核的纤维环和软骨终板构成的密闭结构。激光照射后髓核气化可使间盘内压大幅度下降，同时突出的髓核组织发生回缩，解除了对硬膜囊（脊髓）和（或）神经根的压迫，使神经症状得到缓解。
        
        二、技术方法
        在CT导引下确定目标椎间盘，设计最佳穿刺点、穿刺深度与角度，应用CT导引穿刺立体定向仪（专利号ZL200420053280.4）进行定位，穿刺过程中进行CT扫描监测，使穿刺靶点与突出的间盘组织更加接近，达到靶点后经穿刺套管针引入激光光纤进行烧灼气化。
        
        三、适应症
        影像学检查确诊为颈、胸、腰椎间盘膨出或突出，并无髓核游离或突出髓核伴钙化者；无出血倾向、心脑肾严重功能不全者；无骨性椎管狭窄、骨性侧隐窝狭窄及后纵韧带钙化者。
        
        四、技术优势
        ●准确CT具有良好的空间分辨率和组织分辨率，可清晰观察目标椎间盘的椎体、神经根以及邻近的肌肉、血管、腹部脏器等结构，尤其是变异解剖，能准确提供最佳穿刺路线。
        ●直观CT导引下可直观显示针尖与沿路各结构的毗邻关系，可精确测量穿刺深度和角度，避免穿刺的盲目性。
        ●微创整个手术过程持续时间短，病人痛苦小，且术区只留有针眼微创点。
        ●安全由于激光能量的可控性；美国独有的光纤终端处理技术使操作的危险性很小，术后并发症极少。
        ●显效CT导引下可使穿刺靶点距离突出的间盘组织更近，术后病人症状及体征完全或基本消失，复发率较低。
        
        五、主要技术参数
        激光类型：Nd：YAG1064nm可持续汽化
        •主控界面：8寸彩色液晶触摸屏
        输出功率：0.10—15W，0—900MJ可调
        •不稳定性：不超过±10\%（国际标准±20\%）
        •脉冲频率：1—100Hz可调，可按每一个脉冲（PPS）单任意变动
        •发光模式：10个可修改的用户治疗模式
        •指引灯：He—Ne650nm（on.off.Flash)
        •光纤直径大小:0.4mm(激光头尖端部位)
        •连续射出：最大3小时以上，脚踏开关启动
        •适用电源：220VAC/50Hz
        
        
        PLDD手术的特点
        （1）手术操作简单，在局麻下进行治疗而且手术时间很短；
        （2）手术造成的创伤很小；
        （3）同期可进行多个椎间盘病变的治疗；
        （4）因为无椎管内的操作因此术中及术后并发症很少；
        （5）住院时间短；
        （6）手术治疗后常见的瘢痕形成和出血问题不会出现；
        （7）患者无痛苦，恢复快。
        
        
        
        
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