麦迪克斯医学影像存储与通讯系统

MEMRS PACS是以实现医学影像数字化诊断为核心的大型网络系统，主要由影像采集、数字化诊断、信息流管理、影像显示、高级处理、影像会诊、网络存储、网络发布等构成。是一可弹性组合且极易扩充的医疗解决方案，其目的在于协助用户建立全院级大容量的数字化影像管理系统及影像数据库 。

系统简介

MEMRS系统是由麦迪克斯公司自行开发，拥有全部知识产权的的医学影像存储与通讯系统，是医院实现全电子化的重要组成部分。主要应用于医学影像图像和病人信息的实时采集、处理、存储，并且可以与医院的HIS（医院信息管理系统）、EMR（电子病历系统）等系统相连，在医院各科室之间共享信息资源，还可利用Internet/Intranet(因特网/企业网)技术，实现医院之间，城市之间甚至国际间的信息交流。

实现彻底的无胶片放射和数字化医院，已经成为医疗现代化不可阻挡的潮流。但动辄百万的投资也令医院举步维艰。参考实际需求并作相应的优先分析后，医院可以优先实施PACS的部分模块。以较低的投入作为起步，解决最主要的具体问题。比如影像的光盘备份，影像网络后处理，基于Web的影像浏览或者远程影像传输等。麦迪克斯公司可根据以上的特定用户需求提供相应的起步级影像网络解决方案。这些起步级产品即可以单独实施，又能作为模块互相配合，成为完整的PACS方案的一部分。作为成熟的商业化PACS产品供应商，麦迪克斯提供从低端到高端的全系列解决方案和产品。可帮助用户从较为紧迫的需求起步，再逐渐发展为完整的大型PACS。按照这一模式，MEMRS影像网络已在上百家医疗机构得到成功的实施。
 
 

系统组成

MEMRS PACS系统架构：

MEMRS  PACS采用三层架构，以高效率的性能保证系统的快速稳定运行。

对于工作量大、对工作效率要求较高的检查科室，MEMRS PACS采用C/S结构： C/S模式主要由客户应用程序、服务器管理程序和中间件三个部分组成。交互性强是CS的一个优点。在C/S中，客户端有一套完整应用程序，提供了更安全的存取模式。由于C/S配备的是点对点的结构模式，采用适用于局域网、安全性可以得到可靠的保证。同时由于开发是针对性的，因此，操作界面美观，形式多样，可以充分满足客户自身的个性化要求。

MEMRS PACS系统为临床科室设计了基于WEB的临床浏览系统，采用B/S结构设计：在这种结构下，用户工作界面是通过WWW浏览器来实现，极少部分事务逻辑在前端（Browser）实现，但是主要事务逻辑在服务器端（Server）实现，形成所谓三层3-tier结构。这样就大大简化了客户端电脑载荷，减轻了系统维护与升级的成本和工作量，降低了用户的总体成本（TCO）。

MEMRS PACS采用双重架构结合模式，检查科室应用软件采用C/S结构，临床科室采用B/S结构。这样的架构充分利用各结构的优势，避免其不足。使得独立设计的科室应用软件保证了数据快速高效传输；以WEB方式为病人资料发送至临床提供最佳解决方案。

MEMRS PACS 由以下几部分组成：

MEMRS DICOM服务器：

1)DICOM服务：提供包括DICOM Storage、DICOM Query/Retrieve、DICOM send/receive、DICOM Print、DICOM Worklist、DICOM MPPS等所有标准DICOM服务。实现影像的接收、中转、打印、流程控制。

2)网关作用：进行影像与检查匹配工作，确保病人信息与图像的一致性。对于错误或无效数据，将提供给差错管理程序纠错。

3)网络均衡作用：检查设备产生影像后不断向PACS传送，当网络流量很大，带宽占用严重时，DICOM服务器可以起到缓冲作用，自动降低数据传输速率。当网络压力小的时候传输速率自动提高。

4)影像压缩：原始图像数据很大，占用网络带宽严重，可对影像进行无损、有损多级别压缩传输，方便影像的快速传送。减轻处理和负载压力。

MEMRS DB SERVER服务器：PACS的中心服务器，是PACS系统的管理中心，包括数据库模块、传输控制模块、影像管理模块、安全认证模块、存储控制模块。处理工作站发送过来的请求并提供服务。中心服务器支持集群和双机热备的方式，防止单点故障发生。同时，各个服务模块也可以视需求安装到多台服务器上。

MEMRS存储服务器：PACS的数据存储中心，承担全部影像数据的存储任务。

1)支持影像无损与有损压缩存储模式。

2)以在线、近线、离线三种状态管理数据。

3)具有存储量自动跟踪报警功能，当存储量超出设定的范围时，自动报警。

4)支持多种存储介质：DAS（Direct-Attached Storage），NAS（Network Attached Storage），SAN（Storage Area Network）。

MEMRS WEB服务器：提供基于DICOM标准的临床WEB浏览服务

1)支持在线式图像处理

2)支持电子格式的图文一体化报告浏览

3)支持多种检查间的对比浏览

4)支持多级权限管理

MEMRS LBS服务器：二级缓存服务器，为数据量巨大的检查科室设计，实现科室内数据访问的相对独立性，减轻中心服务器与医院网络的压力。

MEMRS放射影像诊断工作站：PACS放射医生工作站，支持CR、DR、CT、MR、NM、PT、PET/CT、XR、胃肠、DS等各种放射影像。采用多屏工作模式，支持医用显示屏显示影像。提供专业的放射图像处理与分析功能。同时，具有放射报告输出功能。

MEMRS质量控制工作站：放射科检查技师工作站，查看患者信息，实现对影像质量的控制。

MEMRS超声诊断报告工作站：根据超声科检查特点设计专用的软件模块，图像采集、图像处理、报告编写都集中在同一界面内，以方便快捷的操作为首要设计理念。同时提供专业的超声测量工具。

MEMRS内镜诊断报告工作站：根据内镜检查特点设计专用的软件模块，实时动态图像显示、长时间动态图像录制、图像标注、示意图等功能专为内镜设计。适合于内镜检查医生使用。

MEMRS病理诊断报告工作站：具有专业的病理图像分析功能，形态定量分析、细胞周期分析、DNA倍体分析、染色体图像分析等。

MEMRS预约登记工作站：完成对所有病人的集中登记和管理。同时具有分诊、电子语音叫号功能。

MEMRS管理工作站：提供PACS系统管理功能，维护系统的正常流程操作。同时具有统计检索、科室管理功能。
 

系统结构

 

系统特点

完全遵守DICOM3。0、HL7等国际标准，符合IHE框架

MEMRS产品完全遵守医疗影像传送标准DICOM 和 医疗信息传送标准HL7, 因此同那些具有符合DICOM标准的影像设备间的整合容易。 而且与医院信息系统,医嘱传递系统,以及同其他医院间的连动时无需特别的要求。

根据医院环境的工作流程个性化

虽然检查科室工作程序有共同点,但每个医院根据其工作环境也有不同的工作流程。 MEMRS 可支持多种多样的工作流程，并支持根据医院的实际要求进行客户化设计。

支持互连网为基础的远程医疗系统

MEMRS可通过院内局域网或互联网建立广域远程医疗网络系统。

迅速的影像传输与管理

采用无损影像压缩技术进行高速的影像传输最大限度的减少网络的负荷。

应用LSB( Local Service Buffer)技术大幅度减少网络的负荷量,增加网络稳定性。

整个系统结合了中央集中型与分散型系统的优点，影像科具有近似独立的高速网络。

融合了心电图检查的PACS系统

支持将医院现有心电图机、运动平板、动态心电等心电检查设备连接入PACS网络。

心电检查数据与报告发布至全院共享。

建立全新的信息化心电图工作模式。

具有强有力的安全性

资料以在线式和备份两种方式存储,确保数据的可恢复性。

PACS系统保安: 通过用户,用户群的管理, 指纹识别技术, 个人认证中心授权等多种安全措施。

网络安全:存储安全,采用FTP方式的系统和存储空间的管理技术。

影像/诊断报告有痕修改,对影像/诊断报告的每一次修改均作记录。

整体设计、分步实施、有效投资

设计时从长远考虑，满足医院今后发展的要求。根据医院的实际情况，分步骤实施整体计划，尽量减少医院网络化投资的压力。MEMRS产品具有按各系统构成的特点最适合不同规模医院的不同要求, 开始时可分阶段小规模范围内实施然后逐渐扩展。本产品对于硬件设备没有特定的要求。

在分步实施的过程中，要考虑每次投资的设备和材料在今后的实施中的应用。同时根据实际情况将每次投资的设备和材料都在实施充分利用，确保医院投入的每一分钱都得到充分利用。