瑞博门诊医生工作站解决方案

门诊医师工作站管理系统

门诊医师工作站

瑞博门诊医生工作站系统可建立医院的门诊病历库，配合医院医卡通或医保卡的使用，为患者建立起连续的就医资料，提高对患者的诊疗与服务水平，从而提高患者的忠诚度；机打处方笺符合卫生部最新要求。

功能简介

1)患者身份识别：

可支持医院医卡通、医保卡及患者就诊号等多种手段来识别患者身份，覆盖了城镇城工、城镇居民、农村合作医疗、自费等所有类型的患者。患者信息查询方便的调阅当前待诊患者的历次就诊情况、了解其最近的用药情况、检验检查结果。

2)医生工作站挂号

对于特殊病人，长期病人直接找医生工作站的情况，医生工作站可以提供直接挂号的功能，通过医生工作站刷卡就可以实现挂号，然后有医生在电脑上开处方或相应检查申请单，病人只需一次性到收费处结算。这样既减少了病人多次排队的情况，也减轻了门诊收费处的收费压力。

3)门诊病历录入及调阅

对于初次就诊的病人，在门诊就诊过程中，通过病人口述病史、家族史、过敏史等信息，由医生直接输入或通过调用相应模板完成门诊病历的录入。而对于复诊病人，医和在诊疗过程中，可以调阅病人历次完整就诊的记录，为病人提供更为准确的、连续性的医疗服务，避免了由于病人对病历管理不当，造成病人就诊信息缺失的问题。

4)门诊处方录入及调阅

在录入电子处方前，必须先录入病人诊断，由于诊断库是IDC-10的标准，因此规范了门诊诊断；同时为了诊断的便捷录入，各个科室可以从医院的诊疗库中选取维护自己科室的诊断，各个医生也可以从医院的诊断库中维护个人的诊断，以实现实现灵活便捷的诊断录入。对于和长期病人还可以诊断复制功能，直接复制原有诊断。

5)检查申请及结果调阅

医生工作站除了实现处方录入的功能外，另一重要的功能就是电子检查申请单。通过在医生工作站中选择相应检查申请单的项目，不但实现了院内申请单的无纸化，而且也自动生成了检查收费，对于收费处只要直接收费就可以了。而一旦检查有结果后，就能直接在医生工作站内直接调阅，而对于历次的检查结果也能直接在医生工作站内完成对比，极大的提高了诊断的准确性与病人的满意度。

6).门诊医生工作站与LIS、PACS

检验、检查是医生诊病的重要辅助手段，通过门诊医生工作站与LIS和PACS对接，门诊医生可以向检查/检验科室发出申请，在检查、检验完成后可以立即对报告和图像进行阅览。门诊电子处方和电子申请单的实现以及和医学影像系统（picturearchiving&communicationsystem，PACS）无缝嵌接，使门诊业务流程又具有历史意义的一步。

7)其它功能

对于医生既上专家门诊又上普通门诊的情况，医生在进入门诊医生工作站时可以自主选择专科或普通科；对于就诊病人的选取，既可以在待诊病人列表中选择，也可以直接输入排队号或病历号选定病人；对于不属于本科室收治的病人，通过医生工作站直接可以把病人转诊到其它科室，病人无须到挂号处换号。

门诊医生工作站的实施效果

1)减轻医生书写病历工作量

2)一切以病人为中心

3)病人就诊满意度的提高

4)挂号收费效率的提高

5)处方合格率的提高

6)药品严格分极使用

7)提高用药安全

8)门诊医疗科研数据的积累

9)院感数据的实时全面统计

10)提高门诊工作量考核的准确性

11)提高医院服务形象。

门诊医生工作站数据流程图