门诊医生工作站

一、定义
    门诊医生工作站系统是医生对病人进行诊疗的操作平台，协助门诊医生完成日常的门诊医疗工作。为医院提升管理水平，为患者提供更加高效快捷的医疗服务而提供的一套稳定、完善的数字化医院解决方案。实施本系统后将给医院管理和临床医生提供极大的方便，提高患者就诊的效率，减少患者排队和来回跑诊室的现象，使医院迅速迈上数字化管理的新台阶。

    二、系统功能 　　
    门诊医生系统是我院自主研发的工作站系统，完全根据医院的具体情况量身定做，符合整个医院门诊诊疗流程。整个设计完全符合医院门诊诊疗情况，把门诊工作与信息化完全合二为一。病历的书写格式、处方的开方格式完全符合国家医疗卫生标准，整个门诊医生工作站不仅提高了医生的工作效率，而且规范了门诊诊疗流程，提高了就诊效率，减少了患者就诊时间，从而减少了医患纠纷，塑造了一个良好的就诊环境。病历的书写格式和处方的开具也为规范医生合理用药和病历书写起到了至关重要的作用。

骨儿科 主任赵春成和老专家罗鸿儒

    在实施门诊医生工作站后，医生可以方便的获取病人既往的就诊记录、既往病史、用药记录、检查检验报告、当前病情发展情况、各种检查检验结果等，通过计算机下达处方和各种检验检查申请，记录患者病情及发展变化情况，在诊断时遇到疑难杂症利用计算机进行辅助分析。同时方便获取相关医疗知识，查阅各种疾病的诊疗常规、药物信息、检验信息等。
    门诊医生站的主要功能包括： 　　
    1、挂号病人动态生成在门诊医生站出诊病人中。
    2、为医生提供病人基本信息（病人ID号、姓名、性别、出生年月、身份证号、家庭住址等）。
    3、有完整的电子病历系统，符合国家正规电子病历书写格式。
    4、为病人下达检查检验单。系统内置条目齐全的检查库和检验项目库，根据医生所下达的检验、检查申请单，可显示相应检查、检验的收费金额。
    5、当病人做完相应的检查、检验后，医生可在医生工作站中查看相应的报告以及检查图像。
    6、为病人下达处方。系统内置了合理用药程序，以及内容丰富的西药库、中成药库、中草药库，根据医生的需要对药品管理、药品属性、配伍禁忌等提供说明提示 。
    7、为病人下达相应的处置单据，并能查看所下达处置单据的缴费状态。
    8、可查看医生所下达的处方、处置、检查检验项目单据的缴费状态。
    9、供医生个人、科室、以及全院使用的常用处方模板定义。
    10、供医生个人、科室、以及全院使用的常用病历模板定义。
    11、有完成的统计查询系统，包括就诊记录查询、药典信息查询、价表信息查询、工作量统计、门诊登记薄统计。 　　
    12、系统有完善的打印功能以及齐全的打印项目。包括病历、处方、检查检验单、处置单、输液卡、住院证、综合申请单、病程记录、手术记录、诊断证明等。
    13、门诊医生工作站设置了风格统一、调用方便的通用输入法，以更好的支持医生的医疗工作。

    三、系统意义
    门诊医生工作站是医生对病人进行诊疗的操作平台，协助门诊医生完成日常的门诊医疗工作。以电子病历为中心，支持医院建立门诊病历库，为医生提供高效的电子病历和电子处方管理平台，并为以后的病历统计分析提供有效的手段，对提高医院管理、规范就诊流程和医生的医疗水平作用重大。同时支持医院一卡通的使用，为患者建立起连续的就医资料，提高对患者的诊疗与服务水平，从而提高患者的忠诚度。在实施门诊医生工作站系统后，医生可以方便的获取患者既往的就诊记录、既往病史、用药记录、检查检验报告、当前病情发展情况、各种检验检查结果等。医生所开置的处置、电子处方将直接传送到计价收费处进行计价收费。通过这个过程，能够获得完整的门诊病人电子病历，减少计价收费的时间，并能进行各种所需要的查询统计，向其它系统提供病人诊疗信息，为医院的卫生经济管理服务，提供病人在诊室发生的费用信息，为医疗体制改革和医院门诊医疗保险提供强有力的支持。