党的二十届三中全会就进一步全面深化改革作出了许多新的部署,《焦点访谈》推出系列报道“深改开新局”,今天我们关注民生领域的基层医疗服务改革。在家门口就能看上病、看好病,这是广大患者的朴素心愿。《关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》提出,“促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,加快建设分级诊疗体系,推进紧密型医联体建设,强化基层医疗卫生服务”。如何落实《决定》提出的这些要求?基层医疗卫生服务存在哪些短板?各地有着怎样的积极探索?今天我们去湖北秭归看一看。
在湖北宜昌市秭归县的楚王井村,68岁的谭老伯在自家柑橘园里劳作,看起来精神矍铄的他,不久前刚刚经历过一场“生死时速”。
湖北省宜昌市秭归县郭家坝镇楚王井村村民谭必良:“回家吃午饭,一下子感觉受不了了,和人要不行了一样,我就给村卫生室韩医生打电话。”
湖北省宜昌市秭归县郭家坝镇楚王井村村医韩裕波:“我带上卫健局配送的心电图机赶到谭大伯家,第一时间给他做了心电图,把结果发送到上级卫生院健康院卒中团队,分析是心肌梗塞,在指导下,我给他采用了突击疗法,上急救性‘一包药’,呼叫120等待他们来救援。”
秭归县境内山峦起伏,长江由西向东将县城分为南北两部分,12个乡镇散落其间。谭大伯所在的楚王井村,距最近的郭家坝镇中心卫生院有近30公里的山路,往返需要近3个小时。但如果乘快艇走长江水路,只需要30分钟左右。危急时刻,120联系归州海事处派来的快艇,仅用了10分钟就赶到现场,通过水路将病人及时送到了乡镇医院。
湖北省宜昌市秭归县郭家坝镇中心卫生院党支部书记、院长邓勇:“通过海事的船把病人接到乡镇医院,通过肌钙蛋白、心电图复查确诊心肌梗死,立即给他进行了溶栓治疗,通过120把他转到县胸痛中心进行手术,根据县人民医院反馈狭窄90%,通过安放支架病人恢复情况很好。”
这一系列快速反应机制,有赖于秭归县对于县乡村三级医疗体系的构建,此外他们还根据当地实际,自去年以来与三个海事部门达成协议,以志愿者服务队的形式对急症患者展开救援。这也是我国多年来在基层推进分级诊疗制度的一个缩影。