作者:新华网
发布时间:2024-07-25 14:24浏览:
次
近期,北京市医疗保障局加大了对医疗保障基金使用情况的监管力度,通过专项检查、举报线索调查等多种方式,曝光了18例违规使用医保基金的案例。这些案例涉及多家医疗机构及个别参保人员。
北京绿康源医院违规案例
2023年1月,北京市医疗保障局接到举报线索。经调查,北京绿康源医院将参保人部分物理、康复治疗费用纳入医疗保障基金结算不符合相关规定,造成医保基金损失22323.91元。依据相关法律法规,对当事人不予行政处罚,责令其改正违法行为。目前医保基金损失已追回。
北京南郊肿瘤医院违规案例
2024年6月,北京市医疗保障局根据专项检查线索调查后发现,北京南郊肿瘤医院存在重复收费、将不属于医疗保障基金支付范围的药品费用纳入医疗保障基金结算的问题,共涉及医保基金49930.64元。依据相关法律法规,给予当事人违法金额的百分之二十即9986.13元罚款的行政处罚。目前损失的医保基金已追回,行政罚款已全部缴纳。
北京市大兴区荣康中医医院违规案例
2023年3月,北京市医疗保障局收到举报线索。经调查,北京市大兴区荣康中医医院存在将红外热象检查串换成全身热断层成像检查诊疗项目的行为,涉及医疗保障基金支出共计5977.7元。依据相关法律法规,对当事人不予行政处罚,责令改正违法行为。目前损失的医保基金已追回。
北京市大兴区西红门镇社区卫生服务中心(北京市大兴区西红门医院)违规案例
2024年6月,北京市医疗保障局根据专项检查线索调查后发现,北京市大兴区西红门镇社区卫生服务中心(北京市大兴区西红门医院)存在将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算的问题,共涉及医保基金20429.55元。依据相关法律法规,不予当事人行政处罚。目前损失的医保基金已追回。