拉五保老人假看病、假住院——山西一医院涉骗保调查

农村五保老人主要指年老体弱、无子女或子女无力赡养的农村老人。他们由国家托底保障住院就医。

　　“新华视点”记者近日在山西省汾阳市采访发现，当地残康中医医院以免费接送、免费检查、免费治疗等名义诱导一些无病或轻症的农村五保老人住院治疗，过程中存在虚增项目、“挂空床”等行为，涉嫌套取医保基金。

　　目前，汾阳市公安局已立案调查此案，相关责任人被采取刑事强制措施。

　　农村五保老人被拉去假看病、假住院

　　“车接车送、包吃包住、免费检查、免费住院、免费治疗……”在汾阳市冀村镇等乡镇，不少五保老人有过被拉到残康中医医院住院的经历。

上图是拍摄的残康中医医院。新华社发（杨哲　4月29日摄）

　　残康中医医院是一家民营医院，成立于2020年，现有医护人员28人，床位48张。

　　根据线索，记者拿到了曾在该医院就诊的42位五保老人名单。名单中五保老人的最早住院时间是在2023年2月，住院最多的老人从去年到现在住院4次。记者选择其中十几名进行逐一走访。

　　近日，记者陪一名农村老人到该医院就诊，全程只进行了把脉、量血压、听诊器听心脏3项简单检查，问诊不足10分钟，医生便给出“需要住院治疗”的诊断。接着，老人被带入一间7人间病房输液，并服下一袋药汤。

　　之后，在这名老人当日的“住院费用一日清单”上，凭空出现了“心电图”“血液检测”“尿液分析”等多个并没有进行检查的检测项目，总计花费1313.86元。“实际检查也就300块钱左右。”一位内部人士透露。

上图是某位老人在残康中医医院住院的费用一日清单，凭空增列了一些诊疗项目。新华社记者李子怡 摄

　　这间住院病房里还有其他几位老人正在输液。尽管身体状况各不相同，但大家的就诊流程几乎一样：被以“免费检查、免费治疗”等名义诱导前来，专车接送，“简单问了问就来输液了。”

　　一些五保老人反映，有几次接到要去医院“住院”的通知，到达后却被告知不用住了，当天去当天回，住院费用依然被记在名下。

　　71岁的冀村镇城子村村民李虎老人今年2月8日被邀请去医院检查，并被告知要住院。然而，“抽了血、做了心电图，当天就被送回村了。”他记得很清楚，那天同村共有包括他和赵如高在内的6位五保老人被接到残康中医医院，每人从医院领了一袋10斤大米、一壶5斤麻油。

　　杏花村镇敬老院老人高清德在去年夏季也有同样经历。“早晨出发，到残康中医医院就已经11点了，中午吃了一顿饭，傍晚就坐车回来了。”他说。

　　记者通过国家医保服务平台查询发现，李虎在2024年2月10日（正月初一）至2月17日期间有住院治疗记录，医保报销5456.72元。高清德名下住院时间为2023年6月28日至7月5日，8天医保共计报销4296.14元。