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全国注册护士已达563万人,仍有近400万缺口,如何守护“提灯天使

作者:来源:工人日报发布时间:2024-05-13 15:41浏览:

“5·12”国际护士节前,国家卫生健康委召开新闻发布会,介绍“发展护士队伍优化护理服务”有关情况。根据发布会,截至2023年底,全国注册护士总量达到563万人,每千人口注册护士数达到4人,具有大专以上学历的护士超过80%。

  护士的一天都在干啥?被誉为“提灯天使”的职业,为何存在人手不够的情况?行业如何“留人”和“引人”?

  麻醉科护士的一天

  无论白天还是晚上,只要上班,手术一台接着一台,马不停蹄。北京一家三甲医院的麻醉科护士这样描述她的日常工作状态。

  早上7点10分左右,她提前赶到科室,根据当天的手术安排准备手术用药和耗材,其中的重点工作是检查毒麻药品名称和剂量,作为严格管制药品,一点都不能出差错。

  8点,和夜班同事交接班,根据医嘱与药房核对手术用药特别是毒麻药品,接着把当天每个手术间需要用到的毒麻药品包交接到每一个主刀医生手里,主刀医生签字核对。

  分发完手术用药,开始巡台,确保手术需要的器械、药品、耗材等到位且充足。在各个手术间转一圈,差不多一个小时。在医生做手术期间,她还需要和药房对接手术用药使用情况,领耗材、转接病人、随时关注手术间需要。

  中午12点左右,由于各个手术间的手术不能停,大家分拨吃饭。匆匆吃完盒饭,又立即投入工作,准备下午的手术药品,同时将暂时不用的毒麻药品锁进保险柜里,入柜时双人核对。随后再去库房清点手术耗材,与药房核对手术用药,接收并核对药房送过来的普通药品,到各个手术间巡台……

  回到工位时,时针已经指向下午5点,夜班同事已经到岗接班。虽然到了下班时间,仍需要核对从手术间送回来的手术药品、耗材和毒麻药品包。下午6点左右,再去手术间巡台,问同事需不需要安排订晚饭。做完这一切后,在科室换下工作服离开医院,此时已经晚上7点多了。

  全国护士缺口接近400万人

  护士是距离患者最近、接触时间最长的专业人员。但是,由于工作强度大、收入低待遇差、职业认可度不高等问题困扰着这一群体,导致队伍流动性大、人才流失现象严重,护士数量缺口大。

  根据国家卫生健康主管部门的要求,床护比(医院病房床位与病房护士之比)不得少于1:0.4。2021年5月,国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》,其中提出增加护士配备,逐步使公立医院医护比总体达到1:2左右。

  2023年国民经济和社会发展统计公报显示,2023年末,全国共有卫生技术人员1247万人,其中执业医师和执业助理医师478万人,注册护士563万人。在安徽省政协委员、安徽中医药大学第一附属医院主任医师姚淮芳看来,这说明我国的护士缺口数量非常大。根据这些数据计算,全国护士缺口接近400万人。

  护士数量缺口大的原因

  在姚淮芳看来,造成这种情况的原因很多:一方面是护士从业人员不足。护士职业比较辛苦,尤其是经常要值夜班,接触病人也最多,但是护士工资待遇偏低,和患者接触过程中经常没有受到应有的尊重,导致大批从护理专业毕业的学生没有从事护理行业。另外,医院护士选择离职、转岗现象有所增多,加重了护士短缺。

  另一方面是护士编制不足。目前,几乎所有医院都没有严格按照要求设立护士岗位编制,在财政对医疗的整体支出没有增加的前提下,护士人员增加,护理范围扩大,护理质量提高,相应的护理收费标准没有配套出台,如果在扩大护士编制而收入不能增加的情况下,医院经营状况或将出现困难,这可能是医院不愿增加护士编制的主要原因。

  中国卫生法学会常务理事、北京华卫律师事务所副主任邓利强认为,我国护士人力资源长期短缺的原因之一,是护士的收入和其所承担的工作量、工作风险不成正比。此外,护理工作的重要性也没有在医院的管理中体现出来。