光驱都快淘汰了还得刻光盘，医院CT电子共享为何这么难？

“数字时代了，电脑上都没光驱了，还得刻光盘？”不少患者在北京都遭遇过跨医院就诊的麻烦：在这家医院拍了CT，想拷贝一份电子医学影像去另一家医院问诊，只能刻录光盘，而读取光盘将影像清晰展示给医生看又是个大难题。

　　记者调查发现，本市22家市属医院中，只有1家能提供电子医学影像U盘拷贝服务，而方便患者和医生在手机上查看的“云影像”功能，在本市医院还未得到大范围推广。

　　仅1家市属医院可U盘拷贝影像

　　在医院拍摄CT、核磁后，患者可以打印胶片和报告，但如果要到其他医院就诊或者日后定期复查，单有胶片往往不够。比如肺结节，在CT胶片上只是一个点；医生查看电子影像，则可以在电脑上放大，观察内部结构，更有助于判断病情。

　　近日，市民林女士在同仁医院拍CT检查后发现自己肺部有结节，为了便于之后对比结节大小变化情况，她想拷贝一份电子影像，却被告知只能刻录光盘，医院也没有“云影像”系统可供患者查询。

　　“拍CT是有辐射的，不想在短期内反复拍。”去年12月，市民陈先生带着U盘到刚刚为其拍摄CT的朝阳医院拷贝电子版，也被告知只能刻录光盘。尽管朝阳医院上线了“云影像”，但他登录查询时，系统却显示他最近一次就诊记录是在三年前。

　　无奈之下，他花30元刻了光盘，但后续的麻烦事也来了。陈先生为借一台带光驱的笔记本电脑四处求助。近些年，笔记本电脑几乎已经不配光驱，一些“老古董”电脑虽有光驱，但系统多年未升级，电子医学影像的读取软件都打不开。

　　最终，陈先生借到了外置光驱设备，辛苦地背着电脑和光驱到另一家医院就诊。他忍不住抱怨：“一些三四线城市的医院都可以手机查CT影像了，北京的医院数字化咋这么慢？”

　　记者咨询本市22家市属医院发现，目前仅天坛医院允许患者使用U盘拷贝电子医学影像，大部分医院只能刻录光盘，并收取数十元的刻录费用。

　　北京市属医院之外的大型综合医院情况如何？记者了解到，北京协和医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院可提供刻盘服务，但是不提供U盘拷贝服务；个别医院不提供任何电子影像拷贝服务，只提供胶片和纸质报告。

　　信息安全和患者便利能否兼顾

　　为什么医院提供电子影像还只能刻光盘？多家医院工作人员都给出了类似的回答：U盘拷贝会增加医院内部系统电脑中病毒的风险。

　　“医院信息管理系统首先要确保医院网络运行和患者个人隐私安全，多采用较为独立封闭的局域网，通常不允许外部U盘拷贝文件。”生物医学工程专家沙宪政分析。

　　有没有办法为医院内部系统设置一道“防火墙”？在天坛医院，患者填写医疗影像数据拷贝申请表并交费后，便可以拿着存储量32G以上的U盘到信息中心拷贝。该医院工作人员介绍，患者对U盘拷贝服务的需求很大，信息中心专门配备了信息技术工程师维护系统安全。

　　一家网络安全企业的负责人告诉记者，医院为了保护内部系统安全，可以提高防护等级，防止系统在U盘拷贝时中毒，这样就能兼顾信息安全和患者就医便利。不过这需要投入较高的管理成本，因此医院的积极性并不高。

　　医学影像上“云”仍存障碍

　　患者如何通过更便捷、更安全的渠道拿到自己的电子医学影像？目前，国内已经有不少医院在APP、微信公众号、小程序等平台上线“云影像”功能，患者只需要扫码或登录相关平台便能看到自己的CT、核磁等医学影像。

　　“当前的技术条件已经能支持‘云影像’平台查看原始影像，甚至可以在手机上放大、测量，与在电脑上查看没有太大差别。”为国内多家医院研发“云影像”系统的某科技公司技术专家解释，在5G或者Wi-Fi网络下，像CT、核磁这样的电子医学影像都可以顺畅读取，同时系统也具备患者远程下载医学影像的功能。