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河南省《医疗事故处理办法》实施细则

作者：admin发布时间：2010-04-01 07:07浏览：次

【有效性】有效

【法规名称】河南省《医疗事故处理办法》实施细则

【颁布部门】省政府

【颁布日期】1988年12月29日

【实施日期】1988年12月29日

【正　　文】

河南省《医疗事故处理办法》实施细则

第一章总则

第二条本细则适用于我省境内各级各类医疗卫生单位、个体开业医务人员和乡村医生发生的医疗事故的处理。

第四条在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故：

(二)由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的；

(四)以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的。

病员、家属及其所在单位和有关部门应当与医疗单位和卫生行政部门合作，共同做好医疗事故的处理和善后工作。

第二章医疗事故的分类与等级

第七条责任事故是指医务人员因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故。有下列情形之一，并直接造成本细则第三条规定的后果的，为责任事故：

(二)值班时擅离职守或不认真了解病情，草率处理，或对病情恶化的病员未作急救处理，贻误抢救时机的；

(四)违反手术制度，手术前不认真准备，手术中开错部位、摘错器官、遗留器械、纱布等异物在体内，或不按操作规程进行，损伤重要器官，手术后不严格执行常规或医嘱的；

(六)病员对某种药物有明显的过敏史，但未加询问或不重视病人陈述，而致病人过敏反应的；

(八)使用对某器官有损害或对骨髓有抑制作用的药物，不定期复查或不随时观察的；

(十)护理工作中不严格执行查对制度，不按规定交接班，不遵医嘱，违反操作规程的；

(十二)麻醉中选错麻醉方式、部位，用错麻醉药或不认真观察病员的病情变化的；

(十四)医院领导、行政、后勤及其他有关人员，在自己职责范围内，不积极领导、组织、配合医疗护理工作，贻误诊断、抢救时机的。

第九条根据给病员直接造成的损害程度，医疗事故分为三级：

二级医疗事故：造成病员严重残废或严重功能障碍的；

医疗事故等级的医学鉴定标准，按卫生部的有关规定执行。

第三章医疗事故的处理程序

第十一条发生医疗事故或事件，病员及家属可以向医疗单位或其主管部门提出查处要求。

第十二条医疗单位或其主管部门接到医疗事故或事件的报告或查处要求后，应立即组织调查、处理，并报告上级卫生行政部门。

第十三条医疗单位在发生事故或事件后，应指派专人妥善保管各种原始资料，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。除参加调查处理的人员外，其他人员一律不得查阅。

第十四条对临床诊断不能确认死亡原因的医疗事故或事件，在有条件的地方，医疗单位、个体开业医生、乡村医生或病员家属有权提出尸检要求。因拒绝或拖延尸检时间而影响对死因判定的，由拒绝或拖延的一方负责。

尸检收费标准：根据尸检项目，每具收费二百至三百元。

病员及其家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可提请当地医疗事故鉴定委员会进行鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定委员会所做的结论或对卫生行政部门所做的处理不服时，病员及其家属和医疗单位均可在接到结论或处理通知书之日起十五日内，向上一级医疗事故鉴定委员会申请重新鉴定或向上一级卫生行政部门申请复议，也可直接向当地人民法院起诉。

第四章医疗事故的鉴定

鉴定委员会人选由卫生行政部门提名，报请同级人民政府批准。

企事业单位所属的医疗机构及中国人民解放军驻豫部队所属向地方开放的医院发生的医疗事故，由其主管部门处理，如有争议也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定。

鉴定应以事实为依据，符合医学科学原理。讨论中出现重大分歧时，应核查后再组织鉴定，不应急于做结论。鉴定委员会各成员的意见，应对外保密。最后形成的鉴定意见应以书面形式作出。

第二十条任何单位或个人不得干扰鉴定委员会的工作，不得对鉴定委员会成员进行威胁、利诱、辱骂、殴打。

医务人员向上级鉴定委员会申请重新鉴定，其结论与原结论一致的，鉴定费由医务人员支付；与原结论不一致的，鉴定费由医务人员所在单位支付。

第二十二条确定为医疗事故的，可根据事故等级、情节和病员的情况给予一次性经济补偿。医疗事故的补偿标准是：

二级医疗事故：病员系家庭主要劳动力的为二千五百元；其他病员为二千元。

医疗事故补偿费，由医疗单位支付给病员或其家属。病员及其家属所在单位，不得因给予了医疗事故补偿费，而削减病员及其家属依法应该享受的福利待遇和生活补贴。

第二十三条病员或其家属领取医疗事故补偿费时，必须由医疗单位、病员或其家属共同签订协议书。协议书一式四份，分别交医疗单位、病员所在单位、病员或其家属和卫生行政部门保存。

病员在医疗单位死亡后，尸体应立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过七日。逾期不处理的尸体，经当地卫生行政部门批准，并报公安部门备案后由医疗单位处理，处理后书面通知家属或其单位。尸体存放费和处理费由病员一方负担。

一级医疗事故：记大过、降级、降职、撤职、开除留用察看、开除：