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全国中医医院组织机构及人员编制标准(试行)

作者:admin发布时间:2010-03-05 13:03浏览:

【时 效 性】有效

【法规名称】全国中医医院组织机构及人员编制标准(试行)

【颁布部门】卫生部 劳动人事部

【颁布日期】1986年04月05日

【实施日期】1986年04月05日

【正  文】

全国中医医院组织机构及人员编制标准(试行)

为了贯彻中央书记处关于“要把中医和西医摆在同等重要的地位”的指示。坚持中医特色的办院方向,合理配备人员,提高医疗护理质量和工作效率,根据中医医院的特点和实际需要,制定《中医医院组织机构及人员编制标准(试行)》。

本编制适用于各级中医医院、中医学院附属医院和中医科研单位附属医院。民族医医院、中医专科医院和独立门诊部及综合医院中医科的编制,可参照本编制执行。

一、机构设置

中医医院实行院长负责制。行政体制按照减少层次、精干有力,发挥效能的原则,实行院、科两级制。业务科室应按照中医特点、医院规模、实际需要和业务发展情况设置。

表1: 

     100张床中医医院机构设置表

    |-内 科

    |-外 科(皮肤、骨伤、痔瘘)

    |-妇 科-计划生育指导室  院长---|-儿 科

  | |-针灸科

  | |-药剂科

  | |-检验、放射科

  | |-预防保健科

  |

  |

  |-院办公室

  |-医务科

  |-总务科   

表2: 

     300张床中医医院机构设置表

       |-内 科

       |-外 科

       |-妇 科

       |-儿 科

       |-针灸科

       |-痔瘘科

       |-皮肤科

院      |-骨伤科

 ------|-眼 科

长   | ||-耳鼻喉科       |-门诊临床医技各科

    院 ||-按摩科  |-门诊部-|-急诊室

    办 ||-药剂科  |     |-处置室(注射、治疗)

    公 ||-功能检查科|     |-挂号室

      ||-检验科  |-护理部-供应室

      ||-放射科  |-医务科-|-病案、统计室

      ||-预防保健科|     |-图书室、出入院处

      |       |      -----| |

      --------|     |      接诊室

              |-财务科--收费室

              |-人保科

              |-总务科

              |-器材科   

注:

(1)医院实行院长负责制,院长负责全院业务和行政工作。副院长协助院长分管相应的工作。各科实行科长或主任负责制。

(2)表1、表2所列仅指行政、业务机构设置,党、团、工会等机构未包括在内。

(3)表1、表2列举了100张与300张床位医院的科室设置,各医院可根据本院所承担的医疗、教学、科研任务和医院的规模、特长、技术力量及专业特点进行增设或合并,如增设口腔科、肿瘤科等,有条件、有特点的医院可增设专病诊室。

(4)中医学院附属医院或科研机构附属医院根据所承担的教学、科研任务可成立科教科。100张床位的医院,人事、保卫工作由院办公室负责,护理、门诊工作由医务科负责。

二、病床的分配比例

中医医院病床的分配,应根据床位总数、当地医疗需要、各科技术力量、专科重点建设等情况,确定各科床位所占的比例。

一般中医医院病床分配可参照表3

表3 

             中医医院病床分配比例(%)

 -----------------------------------------  适 应 范 围|计算基数|内 |儿 |妇 |外 |皮|骨 |痔|针|眼|耳|分         |    |  |  |  |  | |  | | | |鼻|         |    |  |  |  |  |肤|伤 |瘘|灸| |喉|    (床)  | (床)|科 |科 |科 |科 |科|科 |科|科|科|科|数  -------|----|--|--|--|---------------|---  70-150 |100 |35|10|10|       45      |4  -------|----|--|--|--|---------------|---  150-250|200 |  |  |  |  | |  | | | | |  -------|----|38|10|8 |10|3|10|9|6|3|3|10  300以上  |300 |  |  |  |  | |  | | | | |  -----------------------------------------  

注:

(1)病床少的医院,可将业务相近的科室合并,并根据专业特点取舍。

(2)产科床位是否设置,视医院和当地情况定。

(3)专科医院的病床分配可另行比例。

三、人员编制

中医医院人员编制按病床与工作人员1:1.3~1:1.7计算。

病床数与门诊量之比按1:3计算,不符合1:3时,按每增减一百门诊人次增减六到八人,增编人员要确保用于医疗、护理和药剂等工作的需要。

各类人员的比例:行政管理、其他技术人员和工勤人员占总编的28%~30%,其中行政管理人员占总编的6%-8%,其他技术人员占总编的2%;卫生技术人员占总编的70%~72%。在医药人员中,中医、药人员要逐步达到70%以上。

各类人员编制见表4。

表4:中医医院编制表 

-----------------------------------------------------------  适应范围|计 算|病 床 与|工作人员|党政工勤|  卫  生  技  术  人  员      |基 数|工作人员 |    |及其他技|----------------------------------  (床) |(床)|之比   |总  数|术人员数|合  计|医  师|    |    |    |    |其它卫生      |   |     |    |    |    |    |药剂人员|护理人员|检验人员|放射人员|      |   |     |    |    |(100%)|医  士|    |    |    |    |技术人员  ----|---|-----|----|----|----|----|----|----|----|----|----      |   |     |    |    |94-101 |28-30 |22-23 |34-36 |4-5  | 3   | 4  150以下 |100  |1:1.3-1.4|130-140|36-39 |----|----|----|----|----|----|----      |   |     |    |    | %  | 30  | 23  | 36  | 4   | 3   | 4  ----|---|-----|----|----|----|----|----|----|----|----|----      |   |     |    |    |202-216|57-60 |42-45 |81-86 |8-9  | 6   | 8  151-250|200  |1:1.4-1.5|280-300|78-84 |----|----|----|----|----|----|----      |   |     |    |    | %  | 28  | 21  | 40  | 4   | 3   | 4   ----|---|-----|----|----|----|----|----|----|----|----|----      |   |     |    |    |324-346|84-100 |55-59 |143-152|15-16 |11-12 |16-17  251-350|300  |1:1.5-1.6|450-480|126-134|----|----|----|----|----|----|----      |   |     |    |    | %  | 26  | 17  | 44  | 4.6  | 3.4  | 5  ----|---|-----|----|----|----|----|----|----|----|----|----      |   |     |    |    |432-461|112-120|69-74 |190-203|20-21 |15-16 |26-27  351-450|400  |1:1.5-1.6|600-640|168-179|----|----|----|----|----|----|----      |   |     |    |    | %  | 26  | 16  | 44  | 4.6  | 3.4  | 6  ----|---|-----|----|----|----|----|----|----|----|----|----      |   |     |    |    |576-612|150-159|92-98 |253-269|26-28 |20-21 |35-37  450以上 |500  |1:1.6-1.7|800-850|224-238|----|----|----|----|----|----|----      |   |     |    |    | %  | 26  | 16  | 44  | 4.6  | 3.4  | 6  -----------------------------------------------------------    

注:

(1)卫生技术人员中各类人员比例,可根据实际情况,在2%范围内调整。

(2)表中医师、医士包括中医、中西医结合和西医师、士;药剂人员包括中、西药剂师、士;放射人员包括放射医师、技师、士;检查人员包括检验师、检验士;理疗医师、病理医师、营养医师、麻醉师等均包括在其他卫生技术人员中;财务、统计、图书、档案、工程等技术人员包括在其他技术人员中。

(3)病、产、休预备额已计入总编制内。

(4)病床较少的医院,由于相近科室可以合并,卫生技术人员可兼任。

(5)中医医院承担的科研、教学任务所需要的人员,已在总编制内增5%-7%,包括在卫生技术人员中;中医院校附属医院和教学医院另增12%~15%,主要用于临床见习和实习。讲授临床理论课所需教师数,按教学计划规定的临床理论课授课时间占总学时数的比例计算,由院(校)本部编制中划拨。中医研究单位附属医院另增6%~8%,主要用于临床科研的需要。

(6)新仪器、新设备,如心电、脑电、超声、各种窥镜、同位素、激光等工作人员按3%~5%配备,已计入总编制数内,包括在其他卫生技术人员中。

(7)给名老中医配备助手,承担院外任务(如下基层、出国医疗等)以及其它临时医疗任务抽调的脱产人员,已计入总编制内。

四、工作量及人员配备

(一)医师和护理人员工作量

1.每名门诊医生每小时门诊工作量: 

  --------------------------   科  |外皮耳内妇儿痔眼|针 骨| 按 | 各      |  鼻     |   |   | 科      | 肤喉   瘘 |灸 伤| 摩 | 平   别  |科科科科科科科科|科 科| 科 | 均  ----|--------|---|---|----  门诊人次|   5    | 4 |2.5|4.5  --------------------------   

注:

(1)每名门诊医师(士)每小时工作量包括必要的现代医学检查,外、骨伤、痔瘘、眼、耳鼻喉等科包括门诊小手术在内。

(2)中医院校附属医院有带教任务的每名门诊医师每小时工作量,各科平均为4名。

(3)以上工作量是对一般门诊的要求,遇有疑难、重症和复杂的诊治,不受此限。

(4)名老中医和正、副主任医师承担传授经验和会诊任务,不受此限。

2.每名住院医师(士)和护理人员担当病床工作量: 

-----------------------------------      |  每名住院医师  |  每名护理人员担当病床数  科  别|          |-------------------      |  担当病床数   |日  班 |小 夜 班|大 夜 班  ----|----------|-----|-----|-------  内  科|          |     |     |  外  科|  12-15   |12-14|18-22|34-36  骨伤 科|          |     |     |  针灸 科|          |     |     |  ----|----------|-----|-----|-------  妇  科|          |     |     |  皮肤 科|  12-15   |15-20|20-25|40-50  眼  科|          |     |     |  耳鼻喉科|          |     |     |  痔瘘 科|          |     |     |  ----|----------|-----|-----|-------  小儿 科|  10-12   |10-12|16-18|24-26  -----------------------------------  

注:中医院校附属医院,每名住院医师担当病床数,各科平均为8~12张。

(二)科主任的配备:

25张床以上的设科主任,超过35张床设副主任。门诊任务较多的科,病床虽少于25张,亦可设科主任,门诊任务及病床均较少的科,可由其他有关科的科主任兼任。

(三)护士长、护士:

1.各医疗科设护士长一名,病床多的可设病区护士长。

2.门诊护理人员(包括门诊注射、换药和观察室等护理人员)与门诊医师之比为1:3~4。

门诊观察室护理人员与观察床之比为1:2~3,急诊室护理人员与病床之比为1.5~2:100,门诊观察室和急诊室的护理人员可一并工作。

3.病房护理人员担当工作量不包括发药及治疗工作在内,发药及治疗工作每40~50张床设护士2~3人。

4.手术室护理人员与手术台之比为2~3:1。

5.供应室护理人员与病床之比为2~2.5:100。

6.病房、门诊、急诊室、观察室、注射室、手术室、供应室、住院处等单位每6名护理人员增加1名替班人员。

(四)药剂人员:

药剂师与病床之比为1:40-60,煎药、加工炮制、调剂人员根据工作量确定。

(五)医技人员:

1.检验师与病床之比为1:100~120,其它检验人员可根据工作量确定。血库人员与病床之比为1:120~150。

2.放射医师与病床之比为1:50~60,技术人员根据工作量确定。

3.营养人员与病床之比为1:100~130。

4.病理人员与病床之比为1:100~130。

5.理疗、麻醉等人员按实际需要,在其它卫生技术人员编制内调配。

(六)党政管理和工勤人员:

1.中医医院的领导职数,可根据实际情况和不同规模分别确定:100-200张病床的中医医院设2-3人;201-499张病床的中医医院设3-4人;500张病床以上的中医医院设4-5人(均包括专职书记、副书记在内)。

2.其它党政管理人员,根据医院科室设置和实际需要确定。

3.病人厨工和配餐员:

厨工按每人担当25~30张床计算,配餐员按每人担当50张床左右计算。厨工和配餐员可一并工作。

4.病房卫生员:按每人担当25~30张床计算。

5.职工食堂炊事员与职工之比为1:40~50。

6.洗衣工:按每人担当30~50张床计算。

7.其他工勤人员按实际需要,在工勤人员编制内调配。

(七)医院托儿所、幼儿园、护校等附属机构,按有关部门规定标准另计编制。