1概述
依降钙素(Elcatonin)为人工合成的鳗鱼降钙素多肽衍生物的无菌水溶液,其主要作用是抑制破骨细胞活性,减少骨的吸收,防止骨钙丢失,同时可降低正常动物和高钙血症动物血清钙,对实验性骨质疏松有改善骨强度、骨皮质厚度、骨钙质含量、骨密度等作用。用于骨质疏松症引起的骨痛。据国外文献资料报道,健康成人肌内注射依降钙素0.5μg/kg时,30分钟后血药浓度达峰值,持续时间120分钟,肌内注射的消除半衰期为4.8小时。
2适应证
适用于骨骼引起的疼痛、高钙血症、变形性骨炎,对转移性骨肿瘤、消化性溃疡、多骨性纤维性骨发育异常、肾性骨营养不良和椎管狭窄症也有效。
3临床应用
肌注:骨质疏松引起的疼痛:每次10IU,每周2次;高钙血症:40IU,每日2次;变形性骨炎:40IU,每日1次。
4不良反应
1.休克
偶见休克,故应密切观察,若有症状出现,应立即停药并及时治疗。
2.过敏症
若出现皮疹、荨麻疹等时,应停药。
3.循环系统
偶见颜面潮红、热感、胸部压噩迫感、心悸。
4.消化系统
恶心、呕吐、食欲不振,偶见腹痛、腹泻、口渴、胃灼热等。
5.神经系统
偶见眩晕、步态不稳,见头痛、耳鸣、手足抽搐。
6.肝脏
少见GOT、GPT上升。电解质代谢:偶见低钠血症。
7.注射部位
偶见疼痛。
8.其他
瘙痒,偶见哮喘、出汗、指端麻木、尿频、水肿、视力模糊、咽喉部有含薄荷类物质后感觉、发热、寒战、无力感、全身乏力等。
5注意事项
过敏体质及哮喘者慎用。老年人应调整用量。注射部位应避开神经走向,避免局部反复注射,若有剧痛或血液逆流应速拔针换位。本品不宜长期大量用药。
6用药禁忌
对本品过敏者禁用。孕妇、乳母、新生儿尚未确立其用药安全性。
7药物相互作用
抗酸药和导泻剂因常含钙或其他金属离子如镁、铁而影响本品吸收。与氨基糖苷类合用会诱发低钙血症。