1概述
右旋糖酐铁（Iron dextran）为抗贫血药。铁为血红蛋白及肌红蛋白的主要组成成分。血红蛋白为红细胞中主要携氧者。肌红蛋白系肌肉细胞贮存氧的部位，以供肌肉运动时氧需。与三羧循环有关的大多数酶均含铁，或仪在铁存在时才能发挥作用。所以对缺铁患者积极补充铁剂后，除血红蛋白合成加速外，与组织缺铁和含铁酶活性降低的有关症状如生长迟缓、行动异常、体力不足、黏膜组织变化以及皮肤指甲病变也均能逐渐得以纠正。
2适应证
适用于口服铁剂不能耐受的缺铁性贫血患者或需迅速纠正缺铁者。
3临床应用
深部肌注：第1日50mg，以后100mg/次，1～3日1次。儿童体重在6公斤以上者，25mg/次，1次/日；6公斤以下者，12.5mg/次，1次/日。
4不良反应
可产生局部疼痛及色素沉着。给有自身免疫行疾病或有炎症的患者用药，可能会引起Ⅲ型变态反应。急性过敏反应表现为呼吸困难、潮红、胸痛和低血压。缓慢静脉注射可降低急性严重反应。过敏反应一般出现在给予试验剂量时间内。最常见的不良反应是皮肤瘙痒，呼吸困难。
5注意事项
1.本品不宜静脉使用，本品肠道外给药都可能引起致命性的过敏反应，对药物有过敏史的患者对本品过敏的可能性增加。本品只能在可立即采取紧急措施的情况下给药。
2.本品不宜长期使用，应在确诊为缺铁性贫血后使用，且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。
3.下列情况慎用：酒精中毒、急性感染、肠道炎症、胰腺炎、胃与十二指肠溃疡患者。
6用药禁忌
1.严重肾功能减退者、对本品过敏者及患有急性感染者禁用。
2.非缺铁性贫血（如溶血性贫血）、铁过量或铁利用障碍、已知对铁单糖或双糖过度敏感、代偿失调的肝硬化、传染性肝炎、哮喘或其他特发性变态反应患者禁用。
3.本品含苯甲醇，禁用于儿童肌内注射，非肠道使用的铁剂对有感染的儿童会产生不利影响。
7药物相互作用
1.维生素C与本品同服，有利于吸收，但也可导致胃肠道反应。
2.与西咪替丁、去铁胺、胰酶、胰脂酶等合用，可影响铁的吸收。
3.与制酸药、磷酸盐类及含鞣酸的药、钙剂合用，易产生沉淀，从而影响铁的吸收。
4.与多巴类、氟喹诺酮类、四环素类药及青霉胺、锌制剂合用，可使这些药物的吸收减少。