1概述
硝苯地平（Nifedipine）可选择性舒张动脉阻力血管，松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，在增加冠脉血流量的同时，也增加下腔静脉血流和肺动脉血流，并使外周阻力和血压降低，降低心脏的后负荷和左室的充盈压，提高心肌对缺血的耐受性。
硝苯地平还抑制正常心肌组织的缓慢Ca2+内流，对窦房结和房室结作用尤为明显，但不影响或促进窦性或起搏性房室传导，对心脏也无抑制作用。
2适应证
适用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛，也适用于各型高血压。
3临床应用
口服：5～10mg/次，3次/日，急用时可舌下含服。用于充血性心力衰竭，每6小时20mg。缓释片剂口服：30mg/次，1次/日。治疗高血压长期用药提倡使用缓控释剂型。
4不良反应
反应短暂而较多见的是踝、足与小腿肿胀，用利尿药可消退。偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降等。偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。可能出现牙龈肥厚。
5注意事项
1.缓释或控释片，须吞服，勿嚼碎，其活性成分被吸收后，空药片完整地经肠道排出。
2.低血压患者慎用。
3.对诊断的干扰：应用本品时偶见碱性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高；血小板凝聚度降低，出血时间延长。
6用药禁忌
1.对本品过敏者禁用。
2.孕妇禁用。
3.心源性休克及严重主动脉狭窄患者禁用。
7药物相互作用
1.与硝酸脂类合用，控制心绞痛发作，有较好的耐受性。
2.与β受体阻滞剂合用，绝大多数患者对本品有较好的耐受性和疗效，但个别患者可能诱发和加重低血压、心力衰竭和心绞痛。
3.与洋地黄合用，可能增加血液地高辛浓度。
4.与西咪替丁合用，本品的血浆峰浓度增加，注意调整剂量。